A+ 아동간호학실습(1) 혈관종 사,진,계 까지

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 혈관종의 종류
3) 진단법
4) 발병기전
5) 임상양상 및 합병증
6) 치료

2. 간호과정
1) 현병력
2) 약물
3) 대상자의 간호진단 목록 작성
4) 간호진단
5) 간호목표, 간호계획

본문내용

1) 정의
유아 혈관종은 소아에서 발생하는 가장 흔한 양성 혈관종양이다. 유아 혈관종의 약 10%∼15%는 기형을 남기거나 드물게 생명을 위협할 수 있고, 어린 아이들과 가족들에게 심리적 영향을 미칠 수 있기 때문에 최근에는 적극적인 치료를 권하고 있다. 유아 혈관종 발생의 위험인자는 완전히 밝혀지지는 않았지만 여아, 미숙아, 저체중출생아, 다태임신일 경우 발생빈도가 더 높은 것으로 알려져 있다. 이 외에 백인, 임신 초기 프로게스테론 치료와 질 출혈, 태반 이상, 고령의 산모 및 임신성 당뇨 등도 유아 혈관종의 발생과 연관이 있다고 보고된 바 있으나 한국을 포함한 아시아 지역에서의 보고는 드물다. 최근 산모의 평균 연령이 높아지고, 고령에 따른 난임의 증가로 체외수정 및 인공수정 등의 보조생식술 시행 빈도가 늘어나면서 다태아 출산 비율이 높아지고 있으며, 이와 연관되어 최근 유아 혈관종의 발생 빈도도 높아지고 있다.

2) 혈관종의 종류

(1) 딸기혈관종(Strawberry hemangioma) = 유아 혈관종
산딸기 모양의 혈관종으로 크기는 다양하며 신체 피부의 표면 어디에나 발생할 수 있고 약 20%에서는 몸 다른 곳에 혈관종이 동반된다. 딸기 혈관종은 특징적으로 생후 1주 이내에 발생해 생후 3개월간 빠르게 증식한다. 생후 1년까지 증식기를 거쳐 생후 5세까지 약 50%, 10세까지 90%가 자연적으로 서서히 소실되어 지방조직 또는 섬유조직으로 바뀐다. 약 20~40%에서는 피부에 의미 있는 변화를 초래하며 눈, 귀 점막에 발생한 경우 시력 또는 청력 장애, 출혈, 궤양, 안면부 형태 파괴가 나타날 수 있다. 내부 장기에 생겼거나 크기가 큰 경우 심장으로의 혈류량이 증가해 심부전과 같은 합병증이 발생할 수 있다.
드물게 크기가 빨리 커지면서 혈소판감소증, 소모성 혈액 응고병증 등이 동반되는 카사바흐-메리트 증후군을 일으켜 생명이 위협받기도 한다. 위치가 안 좋거나 합병증이 동반된 경우 치료의 대상이 될 수 있다.

참고자료

· 이은희 외, 2021, NANDA-I 간호진단명과 정의(2021-2023), 고문사
· 구현영 외, 2023, 신생아건강간호, 수문사
· 박미림, 2016, 영아혈관종의 최신지견, 충북대학교 의과대학 소아과학교실