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아동간호학실습 CASE 신생아황달 간호과정

"아동간호학실습 CASE 신생아황달"에 대한 내용입니다.
17 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.07.02 최종저작일 2025.07
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아동간호학실습 CASE 신생아황달 간호과정
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    • 🔬 질병의 병태생리와 간호중재 과정을 구체적으로 분석
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    소개

    "아동간호학실습 CASE 신생아황달"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 간호정보 조사지(간호력)
    (1) 출생력
    (2) 건강력
    (3) 과거력

    2. 신체사정

    3. 질병에 대한 이론적 고찰
    (1) 질병병
    (2) 정의
    (3) 원인 또는 유발요인
    (4) 병태생리
    (5) 임상증상
    (6) 치료 및 예후

    4. 검사소견

    5. 처방

    6. 간호과정

    7. 참고문헌

    본문내용

    1. 간호정보 조사지(간호력)
    이름: 양OO
    성별: 여
    생년월일: 2024.05.21.
    진단명: neonatal jaundice (신생아 황달)
    사정일: 2024.05.25. 입원 제(1)일
    아버지 연령: 1989.05.21 혈액형: B+
    어머니 연령: 1991.04.04. 혈액형: B+
    정보 제공자 : 모

    (1) 출생력
    ① 출생장소:
    ② 재태기간: 39주 1일
    ③ 분만형태: 만삭
    ④ 출생시 체중: 3290g
    출생시 신장: 51cm
    출생시 두위: 34.8cm
    ⑤ Apgar score: 1분후( 8 )점, 5분후( 9 )점
    ⑥ 출생시 아기 상태:
    ⑦ 출산시 산모 상태:
    ⑧ 분만/임신시 문제:

    (2) 건강력
    ① 발병 시기 및 양상: 2024.05.25 Total bilirubin 수치가 16mg/dl로 나옴
    ② 주 호소 및 현 상태: 출생 4일 된 환아로 출생병원 퇴원시 Total bilirubin 9.3mg/dl 나왔 고 입원당일 16mg/dl 나와 입원함
    ③ 입원경로: 엠뷸런스를 타고 NICU로 바로 입실

    (3) 과거력
    [어머니]
    ① 분만력 – 임신횟수: 2 분만횟수: 1 유산횟수 및 유형: 0
    조산횟수: 0 기형아분만: 무 과거임신 및 분만합병증: 무

    <중 략>

    3. 질병에 대한 이론적 고찰
    (1) 질병명
    neonatl jaundice (신생아 황달)

    (2) 정의
    신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다르다.
    생리적 황달 이외의 것을 비생리적 또는 병적 황달이라고 하고 이는 생후 첫날에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으로 높은 경우, 생후 2주 이상 황달이 지속되는 경우, 직접 빌리루빈의 수치가 올라가는 경우 등을 말한다.

    참고자료

    · 최신 아동건강간호학 총론, 이수연 외, 2019
    · 서울대학교병원, 의학정보 http://www.snuh.org/intro.do
    · 간호과정, 성미혜 외, 수문사, 2019
    · 서울아산병원 신생아황달
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32022
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신생아 황달(Neonatal Jaundice)의 정의 및 병태생리
      신생아 황달은 신생아 시기에 매우 흔한 질환으로, 혈중 빌리루빈 수치의 상승으로 인해 피부와 공막이 노란색을 띠는 현상입니다. 병태생리적으로 신생아는 성인에 비해 간의 미성숙, 적혈구 수명 단축, 장내 빌리루빈 재흡수 증가 등으로 인해 황달이 발생하기 쉽습니다. 생리적 황달은 대부분 자연 경과하지만, 병적 황달은 심각한 합병증인 핵황달을 초래할 수 있어 조기 진단과 적절한 중재가 중요합니다. 신생아 황달의 병태생리를 정확히 이해하는 것은 임상 실무에서 위험도 평가와 치료 결정에 필수적이며, 이를 통해 신생아의 건강한 발달을 보장할 수 있습니다.
    • 2. 신생아 황달의 임상증상 및 진단
      신생아 황달의 임상증상은 빌리루빈 수치에 따라 다양하게 나타나며, 초기에는 피부와 공막의 황색변화로 시작하여 심한 경우 신경학적 증상까지 진행될 수 있습니다. 진단은 임상적 관찰과 함께 경피 빌리루빈 측정기 및 혈청 빌리루빈 검사를 통해 이루어집니다. 특히 생후 나이, 출생 체중, 위험 인자 등을 고려한 치료 기준선 설정이 중요합니다. 조기 진단을 위해서는 신생아의 피부색 변화를 세심하게 관찰하고, 필요시 신속한 검사를 시행하는 것이 필수적입니다. 정확한 진단은 불필요한 치료를 줄이면서도 위험한 고빌리루빈혈증을 놓치지 않는 균형잡힌 접근을 가능하게 합니다.
    • 3. 신생아 황달의 치료: 광선요법
      광선요법은 신생아 황달의 가장 효과적이고 안전한 1차 치료법으로, 파란색 파장의 빛이 빌리루빈을 수용성 물질로 변환하여 배설을 촉진합니다. 광선요법의 효과는 광도, 파장, 노출 시간 등에 따라 달라지며, 현대의 LED 광선요법은 기존 형광등보다 더 효율적입니다. 치료 중 신생아의 체온 유지, 수분 섭취 모니터링, 피부 손상 예방이 중요한 간호 중재입니다. 광선요법은 부작용이 적지만 장시간 노출 시 피부 손상이나 체온 저하 위험이 있으므로 주의가 필요합니다. 적절한 광선요법 시행으로 대부분의 신생아 황달은 성공적으로 관리되며, 이는 신생아의 건강한 성장과 발달을 보장하는 중요한 치료 방법입니다.
    • 4. 신생아 황달 간호과정: 간호진단 및 중재
      신생아 황달 환자의 간호과정은 체계적인 사정, 진단, 계획, 중재, 평가로 구성되며, 주요 간호진단으로는 고빌리루빈혈증 위험, 영양 섭취 부족, 부모-신생아 상호작용 장애 등이 있습니다. 효과적인 간호 중재는 광선요법 시행 및 모니터링, 수유 촉진, 배변 관찰, 부모 교육 등을 포함합니다. 특히 모유 수유 신생아의 경우 충분한 수유를 통한 빌리루빈 배설 촉진이 중요하며, 부모의 불안감 감소를 위한 심리적 지지도 필수적입니다. 신생아 황달의 간호과정은 신생아뿐만 아니라 가족 전체를 대상으로 하는 통합적 접근이 필요하며, 이를 통해 최적의 건강 결과를 달성할 수 있습니다.
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