성인간호학 실습4 사전학습보고서

소개

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목차

1. Emergency Cart 약물 　---------------------------------------------- P. 1
2. Emergency Kit 장비와 기구 　-------------------------------------- P. 15
3. 응급환자 분류체계 ----------------------------------------------- P. 17
4. 기관 내 삽관 　----------------------------------------------------- P. 20
5. CPR 간호 ---------------------------------------------------------- P. 23
6. 출혈 및 쇼크환자 사정 및 간호 　--------------------------------- P. 27
7. 외상환자 사정 및 간호 ------------------------------------------ P. 34
8. 호흡곤란 환자 사정 및 간호 ------------------------------------- P. 38
9. 급성 흉통호소 환자 사정 및 간호　 ------------------------------- P. 43
10. 뇌졸중 환자 사정 및 간호--------------------------------------- P. 47
11. 약물 남용 및 약물 중독자 치료 및 간호 ----------------------- P. 51
12. 감염관리 간호 – 격리환자 간호 -------------------------------- P. 54
13. 참고 문헌　---------------------------------------------------------- P. 57

본문내용

3. 응급환자 분류체계

정의
• 부상이나 질병정도를 파악하여 치료의 우선순위를 결정하는 것
• 응급의료체계는 병원 전 단계와 병원 단계를 아우르는 통합적인 성격을 가지고 있다. 병원 전 단계에서 환자를 가장 적절한 병원으로 이송하기 위해 객관적인 정보가 필요한데, 전국의 병원에서 공통적으로 사용하는 환자 분류도구를 사용한다.
의의
• 대량 환자 발생 시 긴급하면서 생존 가능성이 큰 환자를 먼저 분류하여 치료의 효율성을 극대화하려는 것으로, 최대한 많은 수의 생존 가능한 사람들에게 최선의 치료를 제공하는 것이 목표이다.
• 중증도 분류란 이상적으로는 같은 환자를 동일한 시점에 동일한 분류도구를 적용했을 때 같은 등급으로 평가되어야한다.
• 한국형 응급환자 분류도구 적용 시 의사-간호사 간의 일치율 분석 연구(2019) 김형일, 오성범, 최한주 (2019), 한국형 응급환자 분류도구(Korean Triage and Acuity Scale) 적용 시 의사-간호사 간의 일치율 분석. 대한응급의학회지 제 30 권 제 4 호
에서 중증도 분류가 일치한 경우는 761건(82%)이었다.
⇨ 일치도는 상당히 높은 결과를 나타냈는데, KTAS의 신뢰도와 타당도가 충분히 높다는 것이고, 국내에서 KTAS 분류체계를 적용하는 것이 적절하다는 의미이다.
• 불일치 중 병력청취 오류가 78.4%로 가장 많았고 질환의 병태생리를 잘 이해하지 못해서 발생하는 경우, 신경학적 검진이 미숙한 경우, 혈압을 제외한 나머지 생체징후를 고려하지 않는 경우가 있었다.
• 병력청취 오류 중 가장 흔한 것은 적절하지 않은 주증상 카테고리를 선택하는 경우로 68건(40.7%)이었다. 환자에게 통증 점수를 묻지 않고 임의로 선택하는 경우가 27건(16.2%)으로 많았다.

참고자료

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