[성인간호 A+] 일차성 무릎관절증 / 대퇴 전자간 골절 / 당뇨발 병태생리, 증상, 진단검사 및 주요 검사 전후 간호, 치료와 간호 총정리

소개

성인간호실습 A+ 받은 일차성 무릎관절증 / 대퇴 전자간 골절 / 당뇨발 병태생리, 증상, 진단검사 및 주요 검사 전후 간호, 치료와 간호 총정리 자료입니다~

목차

1. 문헌고찰
1) Primary gonarthrosis
① 병태생리
② 증상
③ 진단검사 및 주요 검사 전후 간호
④ 치료와 간호

2) Intertrochanteric fracture of femur
① 병태생리
② 증상
③ 진단검사 및 주요 검사 전후 간호
④ 치료와 간호

3) DM foot
① 병태생리
② 증상
③ 진단검사 및 주요 검사 전후 간호
④ 치료와 간호

본문내용

1. 문헌고찰
(1) Primary gonarthrosis
① 병태생리: 무릎관절증(gonarthrosis)은 무릎에 염증과 통증을 유발하는 모든 질환을 말한다. 원인 없이 퇴행성으로 발생하는 일차성 무릎관절증(Primary gonarthrosis)과 외상, 세균성 및 결핵성 관절염과 같은 질병, 기형 등으로 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 일차성 무릎관절증은 관절을 이루는 연골, 연골판, 근육, 뼈, 관절막, 인대에 병적 변화가 퇴행적으로 발생하여 탄력을 잃고 손상이 생기는 질환으로 퇴행성 관절염이 흔하다. 50세 이상의 중장년층에서 자주 나타나며, 폐경 후 에스트로겐 감소로 인해 나이가 많아질수록 여성에게 더 흔하고 심하게 나타난다. 원인이 명확하진 않으나 나이, 유전적 소인, 비만, 약물, 기형, 질환, 물리적 부담, 외상, 생활 습관 등과 관련이 있다.
관절은 두 뼈가 만나는 부위로 인대, 힘줄, 근육이 이를 지지해 주고 연골이 뼈를 부드럽게 덮는 구조로 이루어진다.(그림 1) Primary gonarthrosis에서 물리적 스트레스로 인해 체중부하가 큰 슬관절 연골에 균열과 미란이 발생한다. 연골이 소실되고 얇아져 뼈가 노출되고 마찰되어 통증, 부종이 나타나고 구조 변형으로 가동력이 제한되는 마모 현상이 나타난다. 관절면이 거칠어지며, 손상으로 세포에서 유리된 효소가 연골 분해를 촉진한다. 마찰로 뼈가 증식되며 골관절 구순이라고 하는 골증식체와 낭종 및 골극이 형성된다. 골증식체, 연골 조각이 활액강으로 떨어져 나가 자극하며 관절강은 더 좁아지게 된다. 움직임 변화와 물리적 스트레스로 인해 이차적인 염증이 생길 수 있다.

② 증상: 대표적으로 무릎 통증과 부종이 나타나고 관절운동 범위가 감소한다. 고르지 않은 관절면이 움직일 때 삐걱거리는 마찰음이 나타난다.

참고자료

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· 서울대학교병원, “N의학정보“, ”http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do”
· 서울아산병원, “건강정보”, “https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do”
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· 이준철 외, 『간호사를 위한 해부학』, 수문사, (2018), 제1판, p.102
· 임경춘 외, 『건강사정』, 학지사메디컬, (2020), 제8판, p.386-398, 508-514
· 질병관리청 국가건강정보포털, “건강정보”, “https://health.kdca.go.kr/healthinfo/”
· 한양대학교구리병원, “건강정보”, “https://guri.hyumc.com/guri/healthInfo.do”