자궁근종 case study (간호진단 3개, 간호과정 2개)

소개

여성간호학 케이스 스터디, 자궁근종 간호진단과 간호과정 2개입니다.
병태생리와 약물 설명이 구체적입니다.
과제하시는데 도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 질병에 대한 기술
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

병태생리

여성의 생식기관은 크게 자궁과 난관(양측), 난소로 이루어져 있으며, 자궁은 자궁근육층과 자궁내막으로 나누어진다

자궁근종 (Uterine myoma)

1. 정의
자궁평활근에서 유래된 것으로 자궁에 혹이 생겨서 커지는 질환이다. 근종 또는 평활근종으로 불리며 악성인 경우는 드물고 대부분 양성 종양이다. 주로 자궁의 안쪽 벽, 바깥쪽 벽, 경부 등에서 발생하지만 자궁근육의 어느 곳에서나 근종이 발생할 수 있으며 위치에 따라 증상이 다르다. 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 가지고 있으며 어느 연령에서나 발생가능하지만 30~45세에 호발되고 폐경기 이후 크기가 대부분 줄어든다.

1) 종류
① 점막하근종
자궁내막 하층에 발생하는 것으로 약 5%를 차지한다. 표면을 덮고 있는 막이 얇고 위축되어 있다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경을 형성하여 자궁경부 혹은 질 내로 이탈된다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉬워 예후가 가장 나쁘다.

② 근층내근종
자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근층 깊숙이에 발생하는 근종이다. 점막 또는 장막에 밀집되어 있지는 않다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다. 월경량의 증가가 나타나지만 대부분 자각증상이 없다.

③ 장막하근종
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래 발생하여 점막하근종과 같이 기저가 넓고 종양의 표면위에 큰 혈관이 나타나기도 한다. 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있으며 때때로 광인대 주름 사이에 자라나 요관, 장골혈관에 침입하기 때문에 주의가 필요하다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.

참고자료

· 삼성서울병원 질환백과, 자궁근종
· 서울대학교 병원 의학정보, 자궁근종
· 한양대학교 병원 검사 정보
· 질병관리청 국가건강정보포털
· 일반혈액검사 송파구 보건소
· 서울아산병원 의약품 정보
· 기본간호학1, 수문사