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간호학과 케이스(양극성 정동장애, bipolar disorder)

"간호학과 케이스(양극성 정동장애, bipolar disorder)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.10.27 최종저작일 2020.09
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간호학과 케이스(양극성 정동장애, bipolar disorder)
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    소개

    "간호학과 케이스(양극성 정동장애, bipolar disorder)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1) 대상자의 전반적인 건강상태 사정

    2) 대상자의 자료 수집

    3) 대상자의 진단적(심리적 검사 포함) 검사 결과

    4) 대상자의 약물치료 현황

    5) 대상자의 정신치료와 활동요법 현황

    6) 사례연구
    (1) 우선순위
    (2) 사례 대상자의 간호진단 목록
    (3) 간호진단에 따른 계획, 수행 및 평가

    7) 출처

    본문내용

    1. 개요
    일반적으로 조울증이라고 알려져 있는 질환으로 정신과에서는 양극성 정동장애라는 병명을 사용한다. 양극성장애는 치료가 가능한 병으로 기분, 에너지, 생각과 행동에 극단적인 변화가 특징으로, 비정상적 흥분 상태인 조증 삽화와 비정상적 우울 상태인 우울증 삽화가 주기적으로 번갈아 가며 나타난다. 이러한 특징 때문에 양극성 정동장애를 조울증이라고도 부른다.
    [출처 : 삼성서울병원 건강이야기, 극과 극을 달리는 '조울증(양극성 장애)' 란?]

    흔하지는 않지만, 전 인구의 1% 정도가 평생에 한번은 양극성 장애를 앓는 것으로 알려져 있다. 청소년기 후기에 병이 생기는 경우가 많으며 대개 우울증의 모습으로 십대 때에 나타나는 경우가 많지만, 어린이나 인생의 후반기에서도 나타날 수 있다. 남자와 여자의 발생률은 차이가 없지만 남자는 주로 조증의 형태로, 여자는 주로 우울증의 형태로 나타나는 경우가 많으며 모든 사회계층 및 나이에서 발병 가능하다.
    양극성 장애의 유병률은 양극성 장애의 종류에 따라서 구분하여 볼 수도 있다. 양극성 장애에는 I형과 II형으로 분류된다. I형의 특징은 조증 삽화이고, II형의 특징은 증상이 약한 조증 삽화(경조증)가 나타나는 것이다. 양극성 장애의 평생 유병률은 I형 장애가 0.4~1.6%, II형 장애가 약 0.5%이다. 양극성 장애 I형의 경우 남녀의 유병률이 같다. 양극성 장애 I형의 평균 발병 연령은 30세 또는 그 이전으로, 평균 발병 연령이 40세인 주요 우울 장애보다는 조기에 발병한다.
    이 병은 유전과도 부분적인 관련이 있는 것으로 추정되나, 양극성 장애라는 병으로 인하여 주변의 배우자나 가족, 동료들에게 직접적으로 부정적인 영향을 주기도 한다.

    2. 원인
    원인은 확실하게 밝혀지지 않았으나 유전이나 체질적 소인, 여러 신경생화학적 물질의 영향, 내분비대사의 이상, 기타 신경생리학적 원인에 의하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 심리적 소인으로는 환자 개인의 즐거움과 슬픔의 기복이 심하거나 어느 한쪽ㅇ로 치우치는 경향을 들 수 있다.
    조울증은 우울증과 함께 기분장애로 불리 우며 많은 공통점을 가지고 있다. 따라서 병의 원인도 두 질환에서 비슷한 것으로 보여 지고 있다.

    참고자료

    · 원종순 외 3명, 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사, p213~p247
    · 양선희 외 8명, 기본간호학 Ⅱ 제3판, 현문사, p137~p160, p195~p204
    · 이경희 외 6명, 정신건강간호학 제2판, 정문각, p452~p467
    · 보건복지부 국립나주병원, 양극성 정동장애, http://www.najumh.go.kr/html/content.do?depth=fc&menu_cd=02_02_00_02, 2019.12.31.
    · 정신 건강 장애, 양극성 장애(조울 장애), MSD 매뉴얼, https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%EC%A0%95%EC%8B%A0-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EA%B8%B0%EB%B6%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%96%91%EA%B7%B9%EC%84%B1-%EC%9E%A5%EC%95%A0, 2018.06.05.
    · 주요정신질환, 양극성 장애란?, 논산시정신건강복지센터, https://www.nonsan.go.kr/mhc/html/sub05/050103.html, 2020.10.17.
    · 질환백과, 양극성 장애(Bipolar disorder), 서울아산병원, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31580
    · 질환정보, 양극성장애 (조울증)(Bipolar disorder), 세브란스 병원, https://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/psychiatry/disease/view.asp?con_no=20270&page=2&SearchField=&SearchWord=, 2006.12.27.
    · 홍경수, 극과 극을 달리는 '조울증(양극성 장애)' 란? http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=33777&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_ID=6368&CONT_CLS_CD=001027, 2016.03.08
    · 삼성서울병원 건강이야기, http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=33777&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_ID=6368&CONT_CLS_CD=001027, 2016.03.08.
    · 운동치료, 서울대학교병원 의학정보 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927723&cid=51007&categoryId=51007
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 양극성 정동장애(Bipolar Affective Disorder)
      양극성 정동장애는 현대 정신의학에서 중요하게 다루어지는 질환으로, 조증과 우울증이 반복적으로 나타나는 특징을 가집니다. 이 질환은 단순한 기분 변화가 아니라 뇌의 신경생물학적 이상으로 인한 심각한 정신질환입니다. 환자들은 극단적인 기분 변동으로 인해 일상생활, 대인관계, 직업 활동에 심각한 영향을 받습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 환자의 삶의 질 향상과 사회 복귀에 매우 중요합니다. 사회적 낙인을 줄이고 질환에 대한 올바른 이해를 높이는 것이 필요합니다.
    • 2. 양극성 정동장애의 원인
      양극성 정동장애의 원인은 단일하지 않으며 유전적, 신경생물학적, 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다. 신경전달물질의 불균형, 특히 세로토닌과 노르에피네프린의 이상이 중요한 역할을 합니다. 유전적 소인이 있는 사람이 스트레스나 외상 같은 환경적 요인에 노출될 때 발병 위험이 증가합니다. 뇌 구조와 기능의 이상도 관찰되며, 호르몬 변화와 수면 리듬의 교란도 영향을 미칩니다. 다양한 원인의 상호작용을 이해하는 것이 효과적인 치료 전략 수립에 필수적입니다.
    • 3. 양극성 정동장애의 임상증상
      양극성 정동장애의 임상증상은 조증 에피소드와 우울증 에피소드로 나뉘어 나타납니다. 조증 시기에는 과도한 에너지, 과장된 자신감, 수면 욕구 감소, 빠른 사고와 말, 충동적 행동이 관찰됩니다. 우울증 에피소드에서는 심한 무기력감, 절망감, 집중력 저하, 자살 사고가 나타날 수 있습니다. 증상의 심각도와 지속 기간은 개인차가 크며, 일부 환자는 혼합 에피소드를 경험합니다. 증상 인식과 조기 개입이 악화를 방지하고 기능 회복을 촉진하는 데 중요합니다.
    • 4. 양극성 정동장애의 치료
      양극성 정동장애의 치료는 약물치료와 심리사회적 개입의 통합적 접근이 필수적입니다. 기분 안정제, 항정신병약물, 항우울제 등이 증상 관리에 효과적이며, 개인의 증상 프로필에 맞는 맞춤형 약물 선택이 중요합니다. 인지행동치료, 대인관계 및 사회리듬 치료 등의 심리치료가 재발 예방과 기능 회복을 돕습니다. 규칙적인 생활 패턴 유지, 스트레스 관리, 가족 지지도 치료 성공에 중요한 역할을 합니다. 장기적 관리와 의료진과의 지속적 협력이 질병 안정화와 삶의 질 향상을 위해 필수적입니다.
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