대퇴 골절 케이스 스터디, 노인간호학실습, A+, 간호진단 4개, 간호과정 2개

소개

간호진단
#1 신체적 손상과 관련된 급성통증
#2 출혈과 관련된 체액부족 위험
#3 부동과 관련된 욕창의 위험
#4 신체 기동성 저하와 관련된 낙상의 위험성

간호과정
#2 출혈과 관련된 체액부족 위험
#3 부동과 관련된 욕창의 위험

목차

Ⅰ. 환자사정
Ⅱ. 대상자 사정 도구
Ⅲ. 임상병리검사
Ⅳ. 약물치료
Ⅴ. 문헌고찰
Ⅵ. 간호과정

본문내용

1) 정의 및 원인
뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능이 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야한다.

2) 골절의 종류
폐쇄성 골절(closed fracture)
골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
전위골절(displaced fracture)
골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
개방성 골절(open fracture)
골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 복합골절이라고도 함
분쇄골절(comminuted fracture)
골절된 뼈가 산산이 부서진 형태의 골절
선상골절(linear fracture)
사선골절
골절선이 뼈의 축(axis)에서 사선으로 골절된 것으로 비틀렸을 때 발생
매복골절(impacted fracture)
골절부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우
종선골절
골절선이 뼈의 종축(the longitudinal axis)에 평행하게 발생한 불완전한 골절
압박골절(compression fracture) 또는 병리적골절 (pathologic fracture)
- 뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생 또는 병리적 골절
- 노인성 골다공증성 척추압박 골절
횡선골절
뼈의 종축에 직각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 횡축으로 발생한 골절
생나무골절(greenstick fracture)
뼈에 부분적으로 발생하는 골절로 어린이에게 흔함
나선골절
골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절
스트레스골절(stress fracture)
조깅이나 달리기와 같은 반복적인 압박자극에 의해 발생
찢김골절(avulsion fracture)
골에 부착되어 있는 힘줄이나 인대의 강한 당김에 의해 발생

참고자료

· 황옥남 외 공저, 2017, 「성인간호학 하권」, 현문사
· 이은희 외 공저, 2020, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사
· 송경애 외 공저, 2019, 「최신 기본간호학Ⅰ」, 수문사
· 김정애 외 공저, 2018, 「간호사를 위한 진단검사」, 수문사
· 약학정보원, https://www.health.kr/