폐렴 case 깔끔한거 좋아하시면 사가세용/간호진단 4개/간호과정 4개

소개

"폐렴 case 깔끔한거 좋아하시면 사가세용/간호진단 4개/간호과정 4개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰--------------------------------------2p

Ⅱ. 본론
1. 간호사정--------------------------------------8p
2. 간호진단-------------------------------------15p
3. 간호과정-------------------------------------16p

Ⅲ. 참고문헌-----------------------------------20p

본문내용

1. 문헌고찰
1) atomy
폐는 chest의 Rt, Lt에 각각 1개씩 있으며, 폐의 아래쪽에는 가슴과 복부를 나누는 횡경막이 있다. 폐는 호흡기의 한 갈래로 기관지와 이어져 있으며, 폐는 폐포라 불리는 작은 공기 주머니로 이루어져 있다. 폐는 공기 중에서 산소를 혈액 중으로 받아들이고, 혈액 속의 노폐물인 이산화탄소를 공기 중으로 배출시키는 역할을 하며, 이를 호흡작용이라 부르는데 이는 생명유지의 기본 기능이다.

오른쪽 폐는 크게 3조각으로 나누어져 있고, 왼쪽 폐는 2조각으로 나누어져 있으며 이런 폐의조각을 “엽”
이라 부른다. 따라서 오른쪽 폐는 다시 상, 중, 하엽으로 나누어지고, 왼쪽 폐는 상, 하엽으로 나누어져 있다.

< 사진출처 : 국립암센터 http://ncc.re.kr/default.jsp >

호흡 세기관지는 지름이 약 0.5cm 정도 되는 짧은 관이며, 폐포가 돌출 되어 있기도 하다. 단층입방상피로 되었고 섬모가 거의 없으며, 공기통로의 세기관지에 비해 훨씬 평활근이 적다. 각 호흡 세기관지에서 여러개의 폐포관이 분지 되며, 폐포관은 얇은 벽으로 된 긴 관이고, 그 벽에 많은 폐포가 있다. 허파꽈리관의 끝은 허파꽈리에 싸여 있는 폐포낭이며, 허파꽈리 관은 단층편평상피와 소량의 결합조직으로 되어 있다. 평활근은 허파꽈리 입구에만 있어 허파꽈리조임근과 같은 기능을 한다. 폐포는 주변 폐 모세혈관 내의 이산화탄소를 산소로 교환해 주는 꽈리모양의 주머니이다. 그리고 각각의 폐에는 1억 5천만 개의 허파꽈리가 있으며 표면적은 90~100m²이다. 폐포벽은 편평상피로 되었는데 매우 얇아 광학현미경으로 볼 수 없고 또한 사이막세포, septal cell라 불리는 수많은 입방세포가 있다. 사이막 세포는 허파꽈리 공간 안쪽으로 돌출되어 있으며 허파꽈리벽 표면위에 얇은 막을 형성하여 호기 시 폐포가 서로 달라 붙는 것을 방지하는 표면활성제(surfactant)를 분비한다. 허파꽈리의 대식세포는 dust cell로 허파꽈리에 들어온 먼지나 이물질에 대한 식작용을 한다.

참고자료

· 김금순 외. 성인간호학Ⅰ(2012). 수문사
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr
· < 사진출처 : 건강을 위한 지식, 코메디닷컴,
· http://www.kormedi.com/dictionary/Medical/View.aspx?idx=1167 >
· 사진출처 : 국립암센터 http://ncc.re.kr/default.jsp
· < 사진 출처 : 위키백과, 폐렴의 진단
· http://ko.wikipedia.org/wiki/%ED%8C%8C%EC%9D%BC:PneumonisWedge09.JPG >
· 성미혜 외 간호과정의 이론과 적용 수문사 (2008)
· 송경애 외, 기본간호중재의 적용(2008), 수문사
· 이성호 인체해부학(제5판) 현문사 (2009)
· 이한기 외, (개정3판)인체해부학(2008), 현문사
· 이한기 외 최신병리학 수문사 (2010)