조기파막 케이스 간호진단5개 간호과정3개

소개

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
2-1) 정의
2-2) 원인 및 병태생리
2-3) 임상증상
2-4) 진단검사
2-5) 치료
2-6) 간호

Ⅱ. 본 론
1. 간호정보조사지 (간호력)
2. 간호진단 및 과정

Ⅲ. 결 론
1. 결론 및 제언
2. 소감

Ⅳ. 참 고 문 헌

본문내용

1. 정의
태아는 양막 안에 있는 양수에서 성장하고 발달하게 되는데, 양막이 파수되는 경우 양수가 새어 나오게 된다. 대게 진통이 본격적으로 진행되는 활발한 분만 과정 중에 일어나는데, 임신주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되어 양수가 밖으로 흐르는 경우를 조기양막파수(PROM)라고 한다. 만삭 전 조기양막파수는 임신 37주 전에 양막이 파수 된 것을 말하는데, 이 경우 20~40%가 7일 혹은 그 이상의 분만을 지연 시킬 수 있다.
발생 빈도는 다양하며, 조산의 원인 중 약 30%를 차지한다.

2. 원인 및 병태생리
조기 양막 파수의 원인은 확실하게 정해져 있지 않다. 유발요인으로는 조산 경험, 자궁경관무력증, 흡연, 태아기형, 양막염, B군 연쇄 상구균에 의한 질 감염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질 출혈, 자궁의 과다팽창(양수과다와 다태 임신)으로 자궁내압이 높은 경우, 선진부의 진입지연 등이 있다. 이외에도 비타민C 결핍, 아연결핍 등과 같은 모성영양의 이상, 국소적 태아막 손상과 태아막의 생리적 해부학적 이상 등이 선행하는 위험요인으로 알려져 있다.

3. 임상 증상
양수가 나오는 형태는 여러 가지이다. 진통이 선행되지 않는 것이 특징적이며 대표적으로는 질을 통해서 따뜻하고 묽은 분비물이 꽤 많이 나오는 것이 있다. 분비물의 색은 투명하거나 혼탁한 경우도 있고 붉은 빛을 띄는 경우도 있다. 이런 형태는 대부분이 양막 파수의 증상이라고 생각할 수 있다.

4. 진단검사
물 같은 양수가 흐르면 바로 산부인과를 방문하여 양막 상태의 빠르고 정확한 진단을 받아야 한다. 그렇지 않을 경우 조기진통, 감염, 제대탈출 등의 결과가 초래될 수 있다. 검사는 무균적인 질경검진, Nitrazine, 양치검사로 이루어지며, 양수가 터진 시간과 양은 진단과 치료에 중요하므로 의사에게 꼭 알리도록 한다. Nitrazine test는 양막 파수를 확인하는 검사로, 용지의 색이 푸른색으로 변하면 양막 파수를 의미한다. 초음파는 양수의 양을 측정하는 AFI(양수지수)에 이용된다.

참고자료

· http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31845&diseaseKindId=C000012 서울아산병원-조기양막파열
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f32e&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3545&CONT_CLS_CD=001020001007 삼성서울병원 질환백과-조기양막파열
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2099017&cid=51027&categoryId=51027
· [네이버 지식백과] 조기 양막 파수 - 질 분비물이 이상하면 바로 병원으로 (차병원 임신정보)
· http://www.snuh.org/health 서울대학교병원 의학백과사전- 조기양막파수
· 『여성건강간호학 Ⅱ(제 10판)』, 최연순 외, 수문사 p328-446
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927080&cid=51007&categoryId=51007서울대학교병원 의학정보[폐부종]
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2133605&cid=51000&categoryId=51000
· [네이버 지식백과] 라보파주 [Lavopa Inj.] (의약품 사전)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5568513&cid=59913&categoryId=59913
· [네이버 지식백과] 조산방지제 (약학용어사전)