정신간호학 - 조현병 관련 정리 [조현병 파트 뽀개기]

소개

정신간호학 - 조현병 관련 정리

국가고시에서 조현병의 비중은 정말 큽니다.
실제 시험지를 풀어보시면 아시겠지만 5문제 이상은 매년 한 번도 빠짐없이 나옵니다.
그중 망상과 간호중재, 약물 등이 필수이며 조현병 파트 하나만 제대로 아셔도 고득점을 올리실 수 있습니다.

* 국가고시를 이전에 5개년도 국시를 꼭 풀어보세요.
항상 나오는 문제가 어떤 문제인지 '패턴'이 보이게 되실 겁니다.
그 패턴을 더욱더 강조하여 다른 글들과 달리 '포인트' 주어 작성한 부분들이 있습니다.
[빨간색 네모 박스 부분을 꼭 주의깊게 봐주시길 바랍니다.
(판매자는 실제 국시에서 35문제 중 1문제를 틀렸고 조현병 파트는 전부 다 맞았습니다.)

도움이 되시길 바랍니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 진단 (DSM-5 기준)
4. 역학 & 예후
5. 발달단계 (4단계)
6. 주요증상 및 특징 (망상 종류, 환각, 그외 증상과 행동특성)
7. 간호중재 및 증상 관리와 약물 사용 (1-3세대 약물)

본문내용

* 조현병의 정의
뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 인간의 인지, 지각, 정동, 의지, 행동 및 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌 기능 장애

* 조현병의 원인
생물학적(쌍생아 연구), 생화학적(도파민 상승), 생리학적(바이러스 감염), 심리학적(정신분석, 대인관계 낮음), 환경적 영향(사회문화,스트레스) 등 복합적

* 진단 기준(DSM-5)
- 망상, 환각, 혼란스러운 언어, 전반적으로 혼란스럽거나 긴장성 행동, 감정적 둔마나 무언증 혹은 무의욕증 등의 증상 가운데 2가지 이상이 6개월 이상 지속되는 경우
1. 망상 : 잘못된 믿음, 말도 안되는 생각을 믿는 것
2. 환각 : 환시, 환청, 환미, 환후, 환촉 등
3. 와해된 언어 : ex) 빈번한 일탈, 지리멸렬
4. 극도로 와해된 또는 긴장증적 행동
5. 음성증상 : 감정적 둔화, 무언증, 무의욕증
- 장애가 발생한 이후 상당기간 동안 일,대인관계,자기돌봄 등과 같은 영역 가운데 하나 또는 그 이상에서의 기능 수준이 발병 이전에 성취한 수준보다 현저히 낮음
- 장애의 지속 징후가 최소한 6개월 동안 지속

* 역학
발병률 : 세계적으로 0.3~0.7%, 한국 0.2%
발병연령 : 남성(15~25세), 여성(25~35세) → 남성이 여성보다 빨리 발병하는 경향
아동기, 45세 이후 발병하는 경우는 드묾 (늦게 발병할수록 예후가 좋음)
발병 : 급작스러울 수도 or 잠행성일 수도 있음

* 예후 : 재발률이 높음
25% : 완치(주로 발병 2년 이내 완치, 1최 이내 재발)
25% : 많이 호전, 사회생활 유지 (결혼, 직장생활 가능)
25% : 다소 호전, 음성증상(+), 자주 재발
15% : 호전되지 않음, 장기간의 입원치료 필요
10% : 사망 (자살, 사고)

참고자료

· 없음