병태생리,폐쇄폐질환

목차

Ⅰ. 폐기종 (Emphysema)
Ⅱ. 만성기관지염 (Chronic Bronchitis)
Ⅲ. 천식 (Asthma)

본문내용

01. 폐기종 [ 정의 / 특징 ] ▣ 폐기종의 정의 명백한 섬유증 없이 폐포벽의 파괴를 동반하여 종말세기관지 말단의 공기강이 영구적으로 확장되는 질환 ▣ 폐기종의 특징 폐포의 과팽창 폐포막의 파괴 폐포 모세혈관막의 파괴 좁아지고 뒤틀린 기도 폐탄성 소실의 구조적 변화 ※ 과도팽창 : 파괴되지 않고 공기강이 확장되는 경우 ※ ex) 한쪽의 폐 절제술 후 반대편에서 나타나는 공기강의 확장

Healthy lung Emphysema lung

01. 폐기종 [ 유형 ] ▣ 폐기종의 유형 중심세엽 폐기종 ( centriacinar ) 범세엽 폐기종 ( panacina ) 말단세엽 폐기종 (distal acinar) 불규칙성 폐기종 (irregular)

01. 폐기종 [ Centriacinar ] ▣ 중심세엽 폐기종 ( centriacinar ) -. 소엽을 침범 -. 호흡세기관지로부터 형성된 세엽의 중심부와 근위부가 영향을 받음 -. 원위부인 폐포는 영향을 받지 않음 -. 동일 세엽및 소엽에 폐기종 및 정상 공기강이 함께 존재 -. 유전적 알파원 - 항트립신 결핍증 -. 흡연관련 ( 알파원 - 항트립신 결핍증이 없다 )

01. 폐기종 [ Centriacinar ] ▣ 범세엽 폐기종 ( panacina ) -. 호흡세기관지로부터 말단의 폐포에 이르기까지 세엽이 고르게 확장된 상태 -. 알파원 - 항트립신 결핍증

01. 폐기종 [ Emphysema ] ▣ 발병기전 1) 단백분해효소 - 항단백분해효소의 부조화 : 항단백분해효소인 알파원 - 항트립신이 유전적 으로 결핍된 환자의 흡연에 의해 발병 2) 과도한 반응성 산소 ( 산화제 - 항산화제 불균형 ) : 염증성 세포의 축적은 프로테아제와 산화제의 근원 : 조직 손상과 비활성 항프로테아제의 원인

01. 폐기종 [ Emphysema ] ▣ 형태학 -. 조직학적으로 폐포벽은 얇아지고 파괴된다 . -. 진행된 경우에는 주변의 폐포가 융합되어 큰 공기강을 만든다 . -. 주변 폐포벽에 있는 탄력조직의 소실로 인해 작은 기도가 방사상으로 수축하는 정도가 줄어든다 .

참고자료

· 없음