A+받은 모성간호학 제왕절개 케이스스터디

소개

모성간호학 실습 제왕절개 케이스스터디 간호과정 2개
수술과 관련된 급성통증
신체활동 감소와 관련된 변비

목차

1. 일반적 산과적 사항
2. 입원시 상태
3. 과거 병력 및 산과력
4. 수술과정
5. 분만과 관련된 정보
6. 제왕절개 분만의 산욕기 사정기록기
7. 임상검사
8. 사용약물
9. 내릴 수 있는 간호진단
10. 간호과정
11. 참고문헌

본문내용

▪ 분만과 관련된 정보
수술경험
Q : 제왕절개술을 선택한 이유는 무엇입니까?
A : 역아라서요

Q : 제왕절개술을 받은 느낌은 어떠합니까?
A : 그 전까지는 별 느낌이 안들었는데 침대에 누웠을 때 무서웠어요.

모성
Q : 분만 후 느낌은 어떠합니까?
A : 진통제를 계속 맞아서 아프진 않았고 얼떨떨했던 것 같아요.

Q : 아기를 본 느낌과 기대는 어떠합니까?
A : 이 애기가 진짜 내가 낳은 아이인가? 하는 느낌이 들었어요. 막 모성애가 올라오거나
하진 않았어요.

Q : 이제 엄마가 되었다는 느낌이 듭니까?
A : 아직도 실감은 잘 안나구요. 처음 수유할 때 좀 그런 느낌 들었던 것 같아요.

수유방법
Q : 수유는 어떤 방법으로 할 예정입니까?
A : 100일까지는 일단 모유를 먹여볼 예정이에요 직장생활도 있고 그래서.

산후조리
Q : 산후조리는 누가 도와줄 예정입니까?
A : 산후조리원에 갈 예정이고 남편이랑 같이 갈 것 같아요.

Q : 산후조리와 육아와 관련하여 가장 알고 싶은 내용은?
A : 수유를 잘하는 방법이 궁금해요. 애기가 젖을 잘 안물어서...
젖이 잘 안돌아서 그런 거 같아요. 가슴도 아프구요.

<중 략>

▪간호과정
간호진단 1 제왕절개 수술과 관련된 통증
사정(자료수집)
주관적 자료
“배가 너무 아픈데 진통제 좀 놔주실 수 있을까요?”
객관적 자료
-POD#3에 NRS 6점
-표정을 찡그리고 배를 잡고 계셨음.
-침상안정 하고 있음.

간호계획 및 수행
목표
<단기 목표>
- 대상자는 하루 이내에 NRS 3점 이하로 내려간다.
<장기 목표>
- 대상자는 통증을 호소하지 않는다.

계획
① 통증의 정도와 양상을 사정한다.
② 통증의 정도와 악화요인을 사정한다.
③ 처방에 따라 투약한 후 부작용 유무를 관찰한다.
④ 대상자에게 편안한 환경을 제공한다.
⑤ 대상자의 통증을 경감시키도록 복대 착용을 하게 한다.
⑥ 대상자의 통증을 완화시키는 이완요법을 하게 한다.
⑦ 대상자에게 PCA사용법을 교육한다.

참고자료

· 기본간호학II (수문사, 현문사)
· 간호과정과 비판적 사고 (현문사)
· 여성건강간호학II (수문사)
· Druginfo (https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)