CPD C/sec 아동케이스 (피부통합성장애, 애착장애, 낙상위험) 간호과정 3가지

소개

"CPD C/sec 아동케이스 (피부통합성장애, 애착장애, 낙상위험) 간호과정 3가지"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 약물 & 진단검사
4. 간호과정
5. 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
▶ 제왕절개(c/sec)
: 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법으로, CPD, Abnormal presentation (transverse/breech), Uterine dysfunction, Stenosis of pelvis, post term birth, Macrosomia, Fetal Distress, Psychologic response 등의 이유로 태아와 산모의 안전을 위해 제왕절개를 선택하게 된다. 종류로는 자궁하부 절개(low segment)와 고전적 절개(classic type)가 있는데, 자궁하부 절개는 가장 일반적으로 비키니 절개라고도 한다. 치모 수준에서 피부를 횡으로 절개하는 방법으로, 절개부위가 쉽게 치료되고, 향후 임신 시 자궁반흔의 파열 위험이 적고 혈액손실이 적으며 합병증이 적다는 장점을 가지고 있다. 반면에 고전적 절개는 피부 및 자궁체부 벽에 수직적으로 정중선을 절개하는 방법으로, 이전 수술로 인한 복부 유착이 있을 경우, 태아가 횡위인 경우 주로 선택하는 방법이다. 태아가 만출을 보다 빨리 할 수 있기 때문에 응급 시 사용할 수 있다는 장점이 있지만, bleeding loss가 증가하고, 이후 임신과 출산에서 자궁반흔 파열의 위험이 증가한다.

<절차 및 과정>
① 산부와 가족에게 제왕절개 분만의 이유를 충분히 설명한다.
② 정서적 및 가족 중심의 지지를 제공한다.
③ 수술 전 산부 준비 :
- 면도(유방 바로 아래부터 치모까지 복부의 모든 털 삭모)
- 유치 도뇨관 삽입(방광 팽만 예방)
- 정맥확보 : 약물 수액 및 수혈을 위해
- 수술 전 검사 : 전혈구 검사(CBC), electrolyte, 혈액 응고검사, 혈액형, 교차 검사
- 마취 유도 15분전 제산제 및 Atropine 투여
- 분만 임박 시 : 다른 의료인(소아과 의사, 집중 간호사실 간호사, 마취의사) 대기

참고자료

· 박영주 외 공역, 『여성건간간호학 Ⅱ』, 현문사, 2017
· 양선희 외 공역, 『기본간호학 Ⅰ 』, 현문사, 2016
· 김미예 외 편역, 『아동간호학 각론』, 수문사, 2015
· 차영남 외 공역, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드(제 3판)』, 현문사, 2013
· 김미예 외 공역, 『신생아 간호』, 군자출판사, 2008
· 대한민국의약정보센터, www. kimsoline.co.kr