여성건강간호학 실습 골반내감염 PID케이스 스터디

목차

1. 문헌고찰
2. 사례개요
3. 진단검사
4. 치료 및 경과
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
① 원인과 전파경로
● 원인균
- 여러 종류의 균 될 수 있음(한 가지 이상의 균주에 의한 감염도 드물지 않음)
→임균, 클라미디아균, 마이코플라즈마와 그람음성과 양성 세균, 혐기성 연쇄상구균과
호기성균과 같은 화농성균
● 전파경로
- 성매개성 감염: 균들이 점막을 따라 난관, 난소, 복막, 자궁 주위 등으로 상행성 전파
- 비성매개성 감염: 분만 or 유산 후 자궁경부염이나 자궁내막 염이 있을 때 자궁주위의 혈관이나 림프관 을 따라 골반주위와 난관으로 파급되어 염 증반응 초래
● 위험요인
- 이전에 골반염증성 질환의 병력 or 성병의 병력
- 10% 치료경험 있음(내막의 저항력이 쉽게 저하되어 쉽게 재발)
- 대부분은 성매개성 감염의 결과(임균이 가장 흔함 그 다음으로 클라미디아 감염)
- 산후나 유산 후(화농성에 의한 감염이 흔함)
- 생식연력의 젊은 여성, 청소년에 3배 높음
● 경과
- 급성염증으로 시작하여
완전히 치료되어 흡수됨
급성과 아급성으로 재발되는 만성과정으로 점차 이행되어 만성형이 됨

② 종류와 임상적 특징
● 급성 골반 염증성 질환
- 자궁내막염: 자궁내막에 난관과 난소에 심한 염증이 있는 경우 발생 가능
- 난관염: 하부 생식기관 급성 감염 후 즉각적인 후유증으로 오거나 경관에 있는 보균상태
의 균에 의한 감염으로 생길 수 있음
PID의 특징적 증상 발현

<중 략>

간호진단
#2. 급성으로 골반내에 발생한 염증과 관련된 불안 (10/19)

사정
주관적 자료
■ “이거 아픈데 나아지는거 맞죠?”
■ “나쁜 병 아니에요?”
■ “나 수술도 할 수 있다는데 금방 퇴원할 수 있죠?”

객관적 자료
■ 대상자의 말이 빨라지고 목소리가 떨렸음.
■ V/S측정하러 갈 때마다 대상자 상태를 계속 물음.
■ 불안척도(BAI) 측정 시 26점 측정되었음. (정상: 0~21점)

참고자료

· 수문사 여성건강간호학1 여성건강간호교과연구회 편집부 ‘II. 생식기 감염 및 성매개성 질환 간호-생식기감염’ p446~500
· http://www.health.kr 약학정보원 ‘약 적응증, 금기증, 주의사항’
· JMK 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용‘NANDA-1 간호진단’