복막염 Peritonitis

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 사례조사 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
가. 문헌고찰
나. 간호사정
다. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
복막염은 대부분 세균감염에 의해 복막에 발생한 염증으로, 주로 급성으로 나타난다. 인구의 3-5%정도에서 나타나게 되고 성인 입원 환자의 5%정도를 차지한다. 또한 외상, 외과적 상해, 화학적 자극으로 등 여러 가지 이유 중 외상에 의한 복막염은 진단이 지연되면 복막염으로 진행되어, 목숨을 잃는 경우가 있다. 그러므로 복막염의 징후와 조기진단, 치료, 병에 대한 정확한 이해가 필요하다.
만성신부전을 앓고 있는 환자 중 복막투석을 하는 환자에게서 호발하는 합병증인 복막염에 대한 사례를 연구하고, 이론적인 근거에 입각하여 효과적이고 질 높은 계속적인 연구가 필요하기에 본 사례연구를 통해 효과적인 간호를 제공하고자 한다.
2. 사례조사 연구기간 및 방법
이 대상자는 2018년 04월 02일부터 지금까지 복막투석으로 인한 복막염으로 입원하였다. 환자의 의료정보기록을 통한 증상과 검사 결과 수치, 치료 등의 자료와 2018년 04월 02일부터 2018년 04월 06일까지 환자 관찰을 통해 자료를 수집하였다. 또한 복막염에 대한 문헌고찰은 여러 문헌을 참고하여 작성하였으며 참고문헌은 마지막 페이지에 참조하였다.

<중 략>

1. 정의
① 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극
② 복근에 강직을 일으키고 복압과 복부의 운동력을 증가시키는 국소화 된 통증이 특징적이다.

2. 병태생리
- 복막염은 심각한 전신적 영향을 미침→순환계, 호흡기계 및 수분과 전해질 불균형 초래
- 장의 염증성 반응으로 혈액이 장의 염증 부위에 몰려 감염에 대항해 싸우기 시작→장의 연동운동 중지→수분과 공기가 장의 내강 내에 남아 있게 됨→복부팽만, 강직, 통증, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래
- 내간의 압력이 증가함→장 내로 수분 분비를 증가시키므로 순환 혈액량 감소
- 복통과 복압의 상승으로 호흡하기 힘들어지는 동시에 산소 요구량 증가

참고자료

· 조경숙 외 9명(2016), 성인간호학 상, 현문사
· [네이버 지식백과] 만성 신부전 [chronic renal failure] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 복막염 [peritonitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 종양간호학회지, 등마사지가 위암 수술 환자의 통증 정도, 상태불안 및 수면의 질에 미치는 효과 12권1호, 2012 pp.69-76
· 말기신부전임상연구센터, 복막투석 복막염 진료지침
· 복막투석교실, 복막투석케어
· 코리안메디 http://koreanmedi.com/
· 드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/index.aspx/
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/