성인간호실습3 출혈성위궤양,A+받음( 간호과정,진단 상세히 적음,후회 진짜안하심)

소개

출혈성위궤양에 대한 케이스 스터디 진단3개와 그에맞는 간호과정,계획,사정 상세히 적음

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
소화성 궤양은 식도, 위, 십이지장 점막 전층에 미란이 생긴 상태로 위액이 접촉되는 위장관의 어느 부위에서도 발생할 수 있다. 일반적으로는 위, 십이지장을 중심으로 한 궤양을 의미한다. 소화성 궤양의 발생률은 전체 인구의 약 10%에 달하며 위궤양은 50~60대 십이지장 궤양은 40~50대의 남성에게서 많이 발생한다. 여성의 경우는 남성보다 10년쯤 뒤에 발생한다.
위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막 근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 위궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양과 달리 위궤양은 악성종양에서 나타나는 경우도 있으므로 위궤양을 단순 소화성 궤양으로 일반화하기에는 문제가 있다.
2. 원인
위장은 위산, 각종 소화효소, 담즙, 복용한 약물, 알코올 등의 공격인자에 노출되어 있는데, 이러한 공격요인에 대한 신체 내 방어인자의 감소가 위궤양 발생에 주요한 역할을 한다. 또한 유문부위의 압력이 증가되어 공격인자의 배출이 늦어지는 것도 발병에 주요한 역할을 한다.
양성 궤양인 소화성 위궤양의 원인으로는 헬리코박터균의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 있다.
진통제(해열, 진통, 소염제)는 약물이 위장 점막에 직접 닿아서 자극을 일으키거나 또는 위장 점막 세포층의 재생과 기능을 조절하는 prostaglandin의 생성 과정이 진통제에 의해 차단되어 위장 점막이 손상되고, 흡연은 위장 점막세포의 재생과 점막 하 조직의 혈액순환 장애를 초래한다.
3.증상
복통, 심와부(명치) 통증, 메스꺼움, 체중감소 등이 나타나며, 체중감소가 있는 사람에게 위궤양이 발견되면 악성 궤양인지를 반드시 감별 진단해야 한다.

참고자료

· 성미혜 외, 간호과정의 이론과 적용, 수문사(2008)
· 김금순 외, 성인간호학 Ⅰ, 수문사(2012)
· 김금순 외, 간호사를 위학 약리학, 서원미디어(2011)
· kims on line(http://www.kimsonline.co.kr)-약품정보.
· 국가건강정보포털(http://health.mw.go.kr)