정신간호 과정 요약정리(사정, 진단, 계획, 수행, 평가) / 정신간호과정 사례 한 가지

목차

1. 정신간호과정
2. 정신간호과정 사례

본문내용

1. 정신간호과정

1. 간호사정

간호과정의 첫 단계로, 대상자가 정신과 병동에 입원할 때 또는 건강증진센터, 사회복귀시설에 처음 입소 등록했을 때 이루어진다. 대상자의 건강에 관련된 자료를 전반적으로 수집하고 분류, 분석, 기술한다. 간호계획 수립의 기본이며 되며, 중재와 치료 과정 및 효과를 평가하는 데 유용한 임상적 기초자료가 된다.

1) 면담방법
⦁면담환경 : 대상자와 간호사 모두가 안전하고 편안하며, 회의실과 같은 조용하고 비밀이 보장되는 환경에서 정신사회적 사정을 해야 한다. 대상자를 잘 모르거나 위협적 폭력을 행한 과거력이 있다면, 격리되지 않는 곳에서 면담을 해야 한다.
⦁정보제공자 : 정보제공자와 동행했다면, 대상자의 행동과 정서 상태에 대해 정보제공자가 어떻게 인지하고 있는지 사정해야 한다. 때로 대상자가 가족 없이 사정에 참여하는 것을 불편해하며, 면담 시 가족원과 헤어지는 것을 꺼려할 수도 있다. 또한 친구나 가족이 대상자에 대해 말하는 것이 불편하여 대상자에 대해 지극히 제한된 정보를 제공할 수도 있다.
⦁질문방법 : 개방형 질문을 사용하는 것이 좋다. 대상자가 편안함을 느낄 수 있도록 일반적인 질문을 시작으로 세부적인 질문으로 옮겨간다.

2) 사정내용
신체적, 심리적, 사회적, 문화적, 영적 측면으로 모두 사정한다. 정신과적 현 병력, 과거 병력, 현재와 과거의 신체적 건강력, 신체검진, 특히 신경계 검진사항과 임상검사 및 약물관련 내용을 포함하여 포괄적으로 사정한다. 대상자의 과거, 연령, 발달단계, 문화, 정신적 신념, 건강과 질병에 관한 믿음 등 정신사회적 요인과 정신상태사정을 사정에 포함한다.

3) 사정의 종류
일반적 기술(외모, 행동양상, 언어양상, 태도), 정서상태(기분, 정동), 사고과정과 내용, 지각, 감각과 인지과정, 자살 및 타해에 대한 사정, 간이 정신상태 검사, 지능검사, 성격검사.

2. 간호진단
간호사정을 통해 수집한 자료를 해석하고 분석하여, 대상자의 건강문제를 확인하고 진술하는 것을 의미한다.

참고자료

· 없음