모성간호학 자연분만 간호과정 A+자료입니다.

목차

1. 서론
1) 사례선정이유
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 건강사정
2) 간호과정

3. 결론
1) 느낀 점

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례선정이유
출산율이 저하하고 있는 시점에서 한 명 한명의 산모와 태아에 대한 안전하고 적절한 간호와 치료가 필요하다고 생각합니다. 최근에는 산모들이 정상분만보다 통증이 적고 수술 후 상처도 적게 남는 제왕절개를 선호하고 있다고 알고 있었지만 정상분만을 통해 분만하기를 원하는 산모들도 많이 있다고 이번 모성실습을 통해서 느끼게 되었습니다. 그렇기 때문에 정상분만의 정의와 기전, 과정을 알아보고 어떠한 간호가 제공되면 산모들에게 최고의 안위와 편안함을 제공할 수 있을 지에 대해 알아보고 싶어 사례를 선정하게 되었습니다.

2. 문헌고찰 - 자연분만 (normal delivery)
1) 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

2) 분만의 전구증상
① 하강감 : 하강감이란 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미한다. 초산부의 경우 분만 2~4주 전에 시작되며 경산부는 분만 때까지 일어나지 않을 수도 있다. 자궁 복벽은 늘어나는 데 한계가 있으며, 이러한 자궁벽의 저항에 의해 태아의 머리가 골반 내로 하강하게 된다. 아두가 하강하면 자궁저부가 낮아지므로 횡격막의 압박이 줄어들고 호흡이 편안해지며 위장의 부담감과 복부의 팽만감이 완화된다. 그러나 아래로 향한 압력의 증가 때문에 다음과 같은 증상을 경험할 수 있다.
• 신경 압박으로 인한 하지 경련 또는 하지의 통증
• 골반이 받는 압력 증가
• 정맥 흐름의 정체 증가로 인한 하지 부종
• 빈뇨 증가
• 질 점막의 울혈로 인한 질 분비물 증가

참고자료

· 간호과정과 비판적 사고 워종순, 김남초 외 공저(2015, 현문사)
· 최신 기본간호학1,2 송경애, 박형숙 외 공저(2016, 수문사)
· 최신 기본간호중재와 술기 송경애, 박형숙 외 공저(2016, 수문사)
· 정신건강간호학 이경희, 김상남 외 공저(2016,JMK)
· 제 8판 모성간호학 2권 여성건강간호교과연구회 편 (2016, 수문사)
· 질병관리본부 국가건강정보포털 (http://health.cdc.go.kr/health/static/intro/intro.html)