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성인간호 궤양성 대장염 대장암 사회 심리적 요인

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최초등록일 2017.12.15 최종저작일 2017.05
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성인간호 궤양성 대장염 대장암 사회 심리적 요인
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    목차

    1. 궤양성 대장염
    2. 대장암
    3. 참고문헌

    본문내용

    궤양성 대장염은 대장의 점막에 국한된 염증을 특징으로 하는 원인 불명의 만성질환으로 주증상은 호전과 악화가 반복되는 혈성 설사와 복통이다. 궤양성 대장염의 원인은 아직까지 알려지지 않고 있으나 유전적 및 환경적 영향을 받으며 면역학적 이상에 의해 매개된다고 알려져 있다.
    염증성 장질환 환자는 환경적인 요인으로 식이, 감염, 흡연, 스트레스 등의 여러요인 등이있고 식이 요인 중 단순당과 패스트푸드가 위험 요인으로, 식이섬유와 다중 불포화지방산은 보호 효과를 갖는 것으로 보고되고 있어 서구화된 식습관과 염증성 장질환과의 관련성이 대두되고 있다.
    우리나라와 유사하게 궤양성 대장염이 드문것으로 알려진 일본의 경우 육류와 유제품과 같은 동물성 단백질의 소비가 증가하기 시작한 1960년대부터 궤양성 대장염의 발생 또한 증가하여 식생활의 서구화가 질환의 증가에 중요한 요인 중 하나라고 여겨졌으며, 우리나라도 역시 국민의 1인당 1일 동물성 단백질의 섭취량이 증가시기와 비슷하게 1980년대부터 1990년대 중반까지 궤양성 대장염의 발생이 증가한 점을 미루어 식생활의 서구화와 같은 환경적 요인이 관계있으리라 생각할 수 있다.

    궤양성 대장염 환자의 우울과 삶의 질 수준

    궤양성 대장염의 심리사회적 요인 중에는 우울 수준이 높을 때 삶의 질이 현저히 저하되었는데, 우울증상은 첫 발병 후부터 재발까지의 기간이 짧을 때 심했다. 또한 사회적 지지가 결여되었을 때, 힘든 생활사건이 있을 때, 경험하는 스트레스나 불안이 높은 것도 증상을 악화시키는 요인으로 보고되었다. 이와 같은 심리사회적 요인들은 질병의 활성도에 부정적인 영향을 미쳐 궤양성 대장염 관련 증상을 악화시키고 기능적 불구상태를 초래하며, 이는 또 부정적인 정서를 유발하는 악순환이 거듭되어서 삶의 질을 저하시킨다.

    궤양성 대장염 환자 삶의 질 정도는 7점 만점에 평균 5.06점으로, 영역별로는 정서영역이 4.77점으로 가장 낮았고, 장 관련 증상 영역, 전반적인 신체기능 영역, 사회적 기능 영역 순이었다.

    참고자료

    · http://blog.naver.com/kahp_blog/220143573492
    · 궤양성 대장염의 임상경과에 영향을 미치는 인자, 최창환, 연세대학교 대학원,(2001)
    · 대장암의 예방을 위한 신체활동과 식습관, 김유미(코칭능력개발지. vol.8 NO.3, (2006)
    · 대장암환자의 생활양상에 관한 연구, 김미숙, 동의대학교 대학원,(2002)
    · 대장암 발생률 추정과 관련 요인 분석: 한국인 암 예방 연구 (KCPS-II), 박연미, 연세대학교 보건대학원,(2014)
    · 한국 성인의 대장암 관련 식이요인에 대한 환자-대조군 연구, 천유정, 성신여자대학교,(2012)
    · 대장직장암 및 항문질환에 영향을 미치는 식생활 연구, 김수경, 이화여자대학교 임상보건과학대학원,(2010)
    · 궤양성 대장염 환자의 삶의 질 영향요인, 유양숙(Yoo, Yang-Soo) 정미영(Chung, Miyoung) 조옥희(Cho, Ok-Hee). 성인간호학회지, Vol.26 No.2, (2014)
    · 염증성 장질환 환자의 스트레스와 건강 관련 삶의 질, 이신애, 이화여자대학교 대학원,(2010)
    · 대장암 환자의 심리사회적 욕구에 관한 연구, 김영실, 이화여자대학교 사회복지대학원,(2004)
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