대퇴전자간 골절(갠케)

목차

1. 서론
1) 연구 필요성
2) 연구의 기간 및 방법

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 의학적 치료내용
3) 간호과정 적용

4. 결론 및 제언

본문내용

골절은 남녀노소에게서 발생된다. 대퇴 전자간 골절은 90% 이상이 단순 낙상이나 미끄럼으로 인해 60세 이상의 노인환자에게 발생하며 치사율이 높으며 예후도 좋지 않다. 또한 이곳은 다른 부위에 비해 비교적 혈액이 풍부한 부위이기 때문에 뼈가 잘 붙는 편이지만 변형이 오거나 장기간 안정으로 내과적 합병증 및 기타 합병증이 올 수 있기 때문에 가능한 빨리 중재를 시작해야 하며, 고관절 골절(Hip fracture)은 노년층에서 심각한 문제이다. 고관절 골절의 발병률은 나이에 따라 증가하는데, 50세 이후에 매 5년마다 두 배씩 증가한다. 90세 이상의 연령에서 여성인구의 1/3, 남성인구의 1/6이 고관절 골절을 겪을 것이라고 추정된다. 고관절 골절의 수술은 85세 이상의 연령층에서 가장 흔한 외과적 시술이다. 골다공증 발병률이 증가함으로써 2000년대에는 매년 50만 명의 고관절골절이 발생할 것으로 추정되며 그 중 대퇴골 경부 골절이 40%에 이를 것이다.
이번 Case Study를 통해 대퇴 전자간 골절에 대한 이론적 지식과 치료 및 간호에 대하여 공부하고 간호과정 통해 대상자 사정 및 그에 맞는 적절한 간호를 연구하여 대상자의 빠른 회복과 안위증진을 도모하기 위한 기회를 갖고자 함이 이 연구의 목적이다.

1) 대퇴골 골절(intertrochanteric femur fracture) 의 정의
고관절 골절은 노인에게서 일어나는 가장 예후가 안 좋은 손상중의 하나이다. 병원 입원당시 헤모글로빈 수치가 더 낮으며 골절 전보다 보행능력이 더 떨어지며, 골절을 치료하는데 의학적 위험도가 높다고 하였다.
대퇴골 경부골절은 골다공증을 앓고 있지 않는 여자에게서 더 많은 것으로 보고된 반면, 전자간 골절이 심한 골다공증을 앓고 있는 여자에게서 더 많다고 보고된바 있다. 대퇴전자부는 혈액이 풍부하여 불유합은 많지 않아 보존적 요법으로 치료하여도 유합은 되나 대퇴골 두의 외반변형과 하지의 외회전 변형이 발생한다. 또 장기간의 침상안정으로 인하여 노인에게 발생할 수 있는 합병증이 발생할 수 있으므로, 조기에 견고한 금속내 고정을 시행하여 조기운동을 시켜야 한다.

참고자료

· 전시자 외 2011 제 5판 성인간호학 [하권] 현문사
· 김금순 외 2013 일곱째판 성인간호학Ⅱ 수문사
· 김영민 2001 골절학 군자출판사
· 원종순 외 2013 기본간호학 실습 현문사