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A+ 모성간호학 자궁근종 케이스

모성간호학 자궁근종 케이스 진단 4개 모두 사정부터 평가까지 있습니다. 수술부위 관련된 통증 수술 후 배액관 삽입부위, 도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성 복합적 이유와 관련된 낙상위험성 수술 후 신체적변화로 인한 신체상장애
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최초등록일 2017.10.31 최종저작일 2017.04
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A+ 모성간호학 자궁근종 케이스
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    소개

    모성간호학 자궁근종 케이스 진단 4개 모두 사정부터 평가까지 있습니다.
    수술부위 관련된 통증
    수술 후 배액관 삽입부위, 도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성
    복합적 이유와 관련된 낙상위험성
    수술 후 신체적변화로 인한 신체상장애

    목차

    (1) 일반 간호정보
    (2) 건강력
    (3) 월경력
    (4) 임신력
    (5) 일반 신체검진
    (6) 임상 검사
    (7) 진단검사
    (8) 최종 진단명
    (9) 간호과정
    (10) 참고문헌

    본문내용

    - Leiomyoma of uterus( 자궁의 평활근종)
    1) 질병의 원인 및 예후
    자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.
    모든 자궁근종의 2/3에서 이차변성을 보이며, 그 중에서 초자체변성이 가장 흔하지만 악성변성의 경우도 0.3~0.7%에서 보인다. 폐경 후 자궁근종이 빠르게 성장할 경우 자궁근육종의 전형적 증세일 수 있다. 근종절제술의 경우 재발이 가능하나, 자궁 적출술의 경우는 재발하지 않는다.

    <중 략>

    ⦁ 자궁근종의 종류
    발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 장막 하 근종, 근층 내 근종, 점막 하 근종으로 구분① 점막 하 근종 (Submucous myoma) 자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉬우며 육종변성의 위험이 크고 감염, 화농, 괴사가 되기 쉬움
    ② 근층 내 근종 (intramural myoma)자궁근층 내 깊숙히 위치하고 근종의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다.③ 장막 하 근종(subserous myoma)자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생하며 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 함

    2) 임상증상 및 진단
    증상없이 지내는 경우가 많으나 25%정도에서 증상을 나타낸다. 증상의 양상은 근종의 크기, 근종의 위치, 근종의 변성도에 따라 다양한 증상을 동반한다.

    ① 비정상자궁출혈
    자궁출혈은 임상적으로 가장 흔히 나타나는 증상으로서 출혈의 양상은 월경과다와 부정자궁출혈 혹은 양자모두가 나타날 수 있다. 특히 점막하근종에서 부정과다 출혈을 흔히 보게 된다. 그 이유는 점막하 근종에 쉽게 감염, 궤양 또는 울혈이 잘 올 수 있기 때문이다.
    ② 통증→ case 환자도 하복부 통증증상 있었음

    참고자료

    · 김애경 외(2014), 기본간호학 2, 계축문화사, p136, 140, 186, 554
    · 박해숙 외(2010), 모성 신생아 간호 핸드북, 신광출판사, p740
    · 여성건강간호교과연구회(2016), 여성건강간호학2, 수문사, p456~459
    · 조경숙 외(2013), 성인간호학 상권, 현문사, p84~98, p550~555
    · 김은경 외 (2008) 입원환자의 낙상 위험 예측 요인, 대한간호학회지38권 5호, 6p
    · 강윤단 외 (2015), 일반부인과학, 대한산부인과학회지, p176~182
    · 차영남 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드 제3판, 현문사, p187~188, 242
    · 권은옥 외 (2013), 간호과정실무지침, 서울대학교 간호본부, p94~97, 298~304, 539~543
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