신경성 식욕부진증 Case Study (A이상 받은 자료)

소개

신경성 식욕부진증 문헌고찰과 간호사정, 간호진단을 넣은 케이스 스터디입니다!
열심히 한 과제이며 A이상 받은 자료입니다~
많은 도움되길 바랍니다^^!

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 출처

본문내용

1. Anorexia nervosa 신경성 식욕부진증
신경성 식욕부진증은 “최소한의 정상체중을 유지하는 것을 거부하며”(대상자는 이상 체중의 75% 또는 그 이하의 체중), 비만에 대한 심한 두려움, 신체상의 왜곡 등으로 특징지어지는 식사장애이다.
신경성 식욕부진증의 아형에는 제한형(restricting type)과 폭식 및 하제 사용형(binge-eating/purging type)이 있으며 제한형은 식이요법과 단식, 과도한 운동을 통해 체중을 감소시키는 유형인 반면, 폭식 및 하제 사용형은 정규적으로 폭식을 하거나 하제를 사용하는 경우이다.
신경성 폭식증 환자가 조절력의 상실로 인해 충동적으로 폭식을 하는 반면, 신경성 식욕부진증 환자들은 극단적인 절식을 하다가 “차라리 먹고 토하자”라는 생각으로 구토를 계획한 후 의도적으로 폭식하는 경우가 많다는 차이가 있다.
신경성 식욕부진증의 원인으로 가족양상과 유전적 요소를 제시하고 있다. 가족역동은 신경성 식욕부진증의 발달에 중요한 역할을 하는 것으로 보인다. 식욕부진증 대상자의 가족은 곤경에 빠져 있고, 과잉보호적, 경직 및 갈등해결의 결여를 나타낸다. 신경성 식욕부진증은 대개 청소년기에 발생하며 사춘기 이전이나 40세 이후에는 드물다. 이 장애 대상자의 90% 이상이 여성이다.
병전 성격은 완벽하며 융통성이 없고 성적으로 미숙한 경우가 많으며 성적 흥미도 적다. 대체로 강박적 ․ 완벽주의적 ․ 이기적 ․ 지적인 독신 여성에게 많다.
검사로는 우선 뇌종양이나 암 등 체중 감소를 일으킬 수 있는 다른 질환에 대한 검사와 감별진단이 반드시 이루어져야 한다.
정신과적 상담과 검사를 통해 다른 신경정신과 질환과의 감별을 시행해야 하고 현재 전반적인 건강 상태에 대한 정확한 평가가 이루어져야 하므로 내과적 검사가 필수적으로 동반되어야 한다.
정신과적 문제와 더불어 심각한 내과적 문제가 동반되어 내과적 응급을 요하는 경우가 많기 때문에, 필요한 경우 입원 등을 고려한 포괄적인 치료 계획이 수립되어야 한다. 개인 및 가족 치료가 동시에 이루어지는 것이 효과적이다. 인지 행동요법 등의 정신치료적 접근과 더불어 적절한 약물치료가 고려되어야 한다.

참고자료

· 정신건강간호학_상. 수문사
· 정신건강간호학 식이조절반응과 급식 및 식사장애 파트
· [네이버 지식백과] 신경성 식욕부진증 [anorexia nervosa] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)