Crohn's disease 크론병 A+

목차

1. Crohn's disease (크론병, 국소성 회장염)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호

참고문헌

본문내용

1. Crohn's disease (크론병, 국소성 회장염)
1) 정의
● 구강부터 항문까지 소화관(alimentary tract)의 어느 부분에서나 불연속적으로 생길 수 있는 만성 재발성 염증성 질환
- 소장(60%), 대장(20%) 또는 양쪽 모두를 침범하나 회장 말단 부위을 가장 흔히 침범
- 이환된 장의 모든 벽, 특히 점막조직이 두꺼워지는 것이 특징
- 완치가 어려운 병이긴 하나 초기증상 때 건강관리를 잘 한다면 합병증 예방 가능
- 치사율은 높지 않지만 재발과 합병증으로 인해 환자가 무력해질 수 있음
- 어떠한 연령층에서도 생길 수 있으나 주로 20대에 많이 발생, 가족적 성향을 나타냄

2) 원인
- 불분명하며 자가면역질환 자가면역질환 : 환경적 요인, 유전적 요인과 함께 소화관 내에 정상적으로 존재하는 세균에 대한 우리 몸의 과도한 면역반응 때문에 발병하는 것으로 추정
인 것으로 추정
- 위험요인은 흡연 흡연 : 크론병의 발생을 촉진함. 흡연자의 경우 수술을 받은 후에도 재발률이 높고 증상이 더욱 악화됨
과 비스테로이드성 항염제(NSIDs) 사용

3) 병태생리
- 병변은 전형적으로 장의 분리된 몇 개의 분절 내에서 생김
→ 육안으로 볼 수 있으며 색깔이 정상적인 조직과는 뚜렷하게 구별됨
- 림프절이 확대되어 점막 밑 조직에 나타나고 Peyer's 반점들이 장점막에서 발견됨
→ 이 같은 부위에서는 육아종 육아종 (granulomas) : 눈으로 보았을 때 크고 작은 결절이나 침윤이 전신에 퍼진 결절모양인 염증성 병변
과 균열을 동반하는 작고 표재성인 궤양이 나타남
- 관련된 합병증
- 장천공, 폐색, 감염, 누공 형성, 균열, 출혈, 심한 설사로 인한 직장 항문의 열상과 농양 등이 있음
- 직장과 질의 벽이 얇아져서 직장-질 누공, 실금, 요로감염 등이 올 수 있음
- Crohn‘s 병의 약 20%에서 관절염으로 급성 통증과 부종을 일으킴
(흔히 무릎, 발목, 손목을 침범함)
- 장관 외의 합병증으로 관절, 피부, 눈, 구강 등에 문제가 생길 수 있음

참고자료

· 김금순 외 (2014), 성인간호학 Ⅰ, 수문사, p.460~469
· 조경숙 외 (2011), 성인간호학 상, 현문사, p.396~400