결핵 문헌고찰 및 추진 사업

목차

1. 결핵 정의
2. 결핵 원인
3. 결핵 증상
4. 결핵 진단 & 검사
5. 결핵 치료
6. 결핵 예방
7. 결핵 관리 사업

본문내용

1. 결핵 정의
- 결핵균의 감염에 의해 생기는 호흡기 질환
- 주로 폐결핵 환자로부터의 체액에 의해 직접 감염됨 (다른 신체 부위에도 질환을 일으킬 수 있음)
- 접촉 시 100% 이환되는 것이 아니라 접촉자의 30% 정도가 감염됨
- 감염된 사람의 10% 정도가 환자가 되며 나머지 90%는 평생 건강하게 지냄
- 발병 환자의 50%는 감염 후 1~2년 안에 발병하고, 나머지 50%는 면역력이 감소할 때 발병됨

2. 결핵 원인
- 결핵균에 의한 감염
(결핵의 감염 경로로는 전염성 환자의 기침, 재채기 또는 대화를 통해 공기로 전파됨)
- 에이즈
- 만성 신부전 및 투석
- 당뇨
- 면역 억제제 투여
- 영양실조
- 심한 저체중

3. 결핵 증상
- 전신 증상 : 발열, 야간 발한, 쇠약감, 신경과민, 식욕부진, 소화불량, 집중력 소실 등의 비특이적 증상이 나타남. 식욕부진은 환자의 체중감소를 야기 시킴
- 초기 증상 : 잦은 기침, 객혈, 발열, 전신적인 무력감과 미열, 체중감소
- 주요 증상 : 2주 이상 기침, 객담 없는 마른 기침, 소량의 객혈, 발열, 수면 중 식은땀, 체중 감소 등
- 호흡기 증상 : 기침, 객담, 혈담의 동반, 객혈, 결핵의 진행 시 폐의 손상과 호흡곤란 나타남. 흉막이나 심막 침범 시 흉통을 호소함
- 보통 폐결핵 환자의 70~80% 정도가 급성 혹은 아급성 증상을 나타내지만 폐결핵 환자에서만 볼 수 있는 특이성 있는 증상은 아님
- 호발 부위 : 폐, 흉막, 림프절, 척추, 뇌, 신장, 위장관

4. 결핵 진단 & 검사
- 2주 이상 지속되는 호흡기 증상 및 전신 증상 있을 시 결핵을 의심하고 진단적 검사를 시행하게 됨.
- 환자가 결핵에 감염될 수 있는 위험인자를 가지고 있을 경우 강력한 의심
- Tuberculin Skin Test(투베르쿨린 피부반응 검사) : 결핵균 감염 여부 조사함. 투베르쿨린 용액을 피내주사 후 48~72시간 내에 주사 부위의 경결부위를 측정함. 10mm이상이면 양성으로 판정함

참고자료

· 네이버 : https://ko.wikipedia.org/wiki/
· 드럭인포 : http://www.druginfo.co.kr/
· 2014년 ‘결핵사업’책자
· ‘청소년 결핵 바로알기’ 팜플렛
· ‘결핵예방수칙’ 팜플렛
· ‘결핵교육’자료
· ‘인터페론감마 분비검사 ’(남구보건소 양식집)
· ‘남구보건소 교육 자료용 동영상’ (결핵 내용)
· 최솔지, 2013년 7월, 보건소 보건 사업의 효율성 평가 및 효율성 결정요인 분석
· 박선화, 2015년 6월, 공적개발원조(ODA)로 지원되는 결핵관리사업의 지속가능 방안 연구