성인 감각계&피부계 사정

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본문내용

피부 온도 사정을 위한 촉진
치부 온도를 촉진하기 위해 검진자의 손등 표면을 사용

피부는 따뜻함
체온은 사정할 때 주변 온도에 따라 변동
이동성과 긴장도를 사정하기위한 촉진
대상자를 눕힌 후 두 개 손가락을 이용해 부드럽게 흉골 또는 쇄골 아래 피부를 잡음
이동성은 얼마나 쉽게 피부를 집어 올릴 수 있느냐를 의미
긴장도는 피부의 탄력성과 얼마나 빨리 두 손가락으로 잡은 피부가 원래의 형태로 복귀하는가를 의미

피부는 쉽게 집어 올릴 수 있으며 즉시 본래의 위치로 돌아감
긴장도는 수분상태를 사정하기 위해 종종 사용
부종 발견을 위한 촉진
부종을 조사하기 위해 검진자의 임지손가락으로 대상자의 발 또는 발목ㅇ의 피부를 눌러봄

압력이 사라지면 피부는 원 상태로 돌아오고 움푹 들어간 부위는 사라짐

<중략>

∎ 촉진
- 신장은 후면에 위치한 조직으로 복부 조직과 늑골 및 등 근육에 의해 보호
- 신장은 늑막강과 척추로 형성된 늑골척추각에 위치
- 좌 신장의 크기는 제대로 만져지지 않음
- 우 신장을 촉진 위해 검진자는 왼손을 뒤로하고 환자의 늑골과 장골능 사이 우측지지
- 왼손으로 우측 옆구리를 올리고 오른손으로 우측 신장을 촉진
- 호흡을 들이 마실 때 매끄럽고 둥근 우측 신장의 하극이 아래로 움직이는 것 느낌
- 신장 비대는 신생물이나 다른 심각한 병적 상태 의미
- 방광은 소변으로 팽창되지 않으면 촉진되지 않음
- 방광이 충만해진 경우 매끄럽고 둥들며 단단한 조직으로 느끼고 촉진에 민감

∎ 타진
- 옆구리에 압통은 신장을 주먹으로 치는 타진 시에 발견
→ 늑골 척추각을 따라 한쪽 손을 다른 손등에 놓고 침
- 정상적으로 옆구리를 세게 치더라도 통증 유발 ⵝ
→ 압통과 통증이 있다면 신장 감염이나 다낭성 신장질환의 가능성
- 정상 방광에 소변이 차게 되면 둔탁한 소리가 치골결합 상부에서 들림
- 팽창된 방광은 배꼽 부위 높이에서 타진

∎ 청진
- 청진기는 벨쪽으로 늑골척추각과 복부 위사분원 청진
- 복부 대동맥과 신장동맥의 이상음을 청진
→ 신장으로 혈액 흐름에 장애가 있음을 의미

참고자료

· 없음