성인간호학) 협심증 문헌고찰, 사전학습, 레포트

소개

성인간호학) 협심증 문헌고찰, 사전학습, 레포트용 입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1) 원인과 병태생리
2) 협심증의 형태
3) 안정형 협심증의 증상과 징후
4) 진단검사
5) 간호

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 시나리오에서 chest pain을 호소하며 119를 통해 admission된 XXX씨를 만나게 되었다. XXX 씨는 예전에 협심증으로 진단을 받아 수술을 하였지만 그 후 추후관리에 대해 방심을 하고 있는 상황이었다. 이에 우리는 흉통을 앓고 있는 XXX 환자가 앓고 있던 과거력에 대해서 자세히 알아 보아 더욱 더 상세한 간호를 제공해 주기 위해 이 과제를 수행하게 되었다.

Ⅱ. 본론
1. 협심증
• 협심증(angina pectoris)은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다.
• 허혈성 심장질환의 가장 흔한 형태

1) 원인과 병태생리
(1) 심근의 산소공급 저하
⦁ 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소 요구와 공급간의 불균형
(2) 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담
⦁ 운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 빈혈, 갑상선 기능 항진증과 같은 병리적 요인에 의한 심장의 과부담
(3) 심근의 산소 요구량 증가
• 손상심근의 산소이용에 대한 효율성 저하
• 심근비후로 인한 산소 요구량 증가
• 과도한 전부하, 후부하
• 신진대사 증가(갑상선 기능항진증)
• 흥분, 과도한 신체운동

2) 협심증의 형태
안정형 협심증
심근허혈
죽상경화증
• 노작형 협심증이라고도 함
• 허혈성 심질환의 비교적 초기단계에서 볼 수 있음
• 5~15분간 지속되는 통증
• 운동시 악화
• 휴식이나 NTG에 의해 완화

불안정형 협심증
두꺼워진 죽상반의 파열
• 중간형 관상동맥 증후군, 경색전증후군이라고도 함
• 관상동맥의 병소가 더 진행되면 악화된 복합 죽상반의 섬유층이 갑자기 파열되면서 혈관내 혈전형성이 시작되므로 급격히 혈관 내강이 좁아짐으로써 급성 관상동맥 증후군이 발현
• 휴식시나 최소한 운동시에도 발현
• NTG에 반응하지 않는 통증
• 15~20분 이상 지속되는 통증
• 혈액검사 소셩으로 심근 효소치가 상승되면 이는 심근괴사의 증거이므로 이를 ST분절 비상승 심근경색이라 함

참고자료

· 성인간호학 상권, 서울; 현문사 김금순외 2012 pp.781-794
· 대한간호협회(2014), 성인간호학 간호사 국가시험 대비 문제집, 서울; 대한간호협회 pp. 228~283