모성간호학실습 케이스스터디 사례연구 Cesarean section 제왕절개 C-sec

소개

점수는 당연히 A 받았고 2015년에 작성한 케이스스터디 입니다.
실제로 문헌들 참고해서 많이 적었구요 안에 내용도 알차게 작성하였습니다.

목차

1. 일반사항
2. 동거 가족 사항
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
6. 분만기록
7. 약물투여
8. 신체검진
9. 임상검사
10. 산욕기 산모교육
11. 간호과정
12. 참고문헌

본문내용

1) 회음부 간호
- 안정감을 제공하고 감염의 위험을 감소시키기 위해 시행
- 배뇨 or 배변 후 향균용액을 첨가한 온수를 회음부에 흘려 세척함
- 회음절개술을 실시하였을 경우 냉요법을 적용 :외상 직후 냉요법은 통증경감, 혈관수축을 통한 출혈, 부종예방에 효과적임
- 통증이 심할 경우 진통제 처방 :마취스프레이, 연고, 하마멜리스 등

2) 좌욕
- 습열요법의 적용
- 좌욕통, 개인이동식 좌욕 등을 이용
- 한 번에 20분씩 일 2-3회 시행
- 38~41℃정도의 온수가 적당
- 회음부의 혈액순환을 원활히 하여 상처치료를 도움
- 동통완화, 청결

3) 유방관리
- breast self care :유방마사지로 유선의 기능과 모유의 생산을 증진
- 유방은 조심스럽게 다루어야하며 세게 문지르거나 심한 마사지, 압박 금지
- 손가락을 똑바로 한 상태에서 유방을 압박
- 작은 원모양을 그리면서 한 번에 몇 초 동안 누르고 나선형으로 퍼져나감
- 2-3주 동안은 수유 후 항상 유두와 유륜을 물로 닦고 건조
- 수유 시 유두에 비누의 사용을 금지, 물로만 헹굼 :유두에 비누를 사용할 셩우 피부를 보호하는 피지를 제거하므로 건조하게 되어 수유 시 유두 손상가능성
- 수유를 시작하면 브래지어로 충분히 유방을 지지하도록 함
- 유방을 깨끗이 유지, 유즙이 새어나와 오염시키는 것을 막기위해 4X4 gauze를 유두에 대어줌
- 수유하기 편한 속옷을 선택하고 유두를 압박하거나 조이는 것은 피함

4) 자궁퇴축
- 자궁퇴축은 초산부나 수유부일 경우 보다 빠르게 나타남 :초산부는 자궁근섬유의 탄력성이 높아 자궁근육의 수축성이 좋음, 모유수유 시 뇌하수체의 후엽에서 옥시토신호르몬 분비로 자궁수축에 도움을 줌, 수유 시 자궁을 증대시키는 경향이 있는 에스트로겐의 분비가 저하됨
- 자궁퇴축을 증진하기 위한 한 방법으로 methergine을 분만 후 3-5일동안 투여
- 태반부탁부위는 자궁내막의 다른 부위보다 개방된 상처가 깊고, 큼

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ. 수문사
· 여성건강간호학1,2. 도서출판 정담
· 최신임상매뉴얼2. 현문사
· 여성건강간호학Ⅰ 현문사
· 여성건강간호학Ⅰ. 정담미디어
· 최신 임상간호메뉴얼Ⅱ(제7판). 현문사