성인간호학 호흡기 장애 대상사 간호(가스교환증진)

소개

성인간호학 호흡기 장애 대상사 간호(가스교환증진)에 대한 요약 및 산소요법에 관한 리포트 입니다.

목차

1) 산소요법
2) 소형 분무요법
3) 간헐적 양압호흡
4) 호흡운동 보고기(폐량계)
5) 기계적 환기관리

본문내용

* 가스교환의 증진
심호흡, 김침, 운동, 산소투여, 체위배액 및 흡인
산소요법, 소형 분무요법, 간헐적 양압호흡, 호흡운동 보조기 사용, 인공호흡기 사용

1) 산소요법
목표 : 부작용 없이 가장 낮은 FiO2를 사용해 최선의 산화를 하는 것.
FiO2는 흡입 공기 중의 산소 비율. 40%라면 흡입하는 공기의 40%가 산소라는 뜻
실내공기 중의 산소 농도 약 21%
저산소증과 만성 과탄산혈증(PaCO2) 대상자는 호흡노력의 저하 막기 위해 일반적으로 비강 캐뉼러로 1~2L/분의 낮은 수준의 산소를 공급받는다.

<중 략>

① 화재
연소를 돕기 때문에 방 앞에 금연표시를 하여 화재 예방
② 산소 유도성 환기 저하
★ 만성적인 고탄산증에서는 낮은 혈중 O2 농도에 의해 호흡이 자극된다. 이때 고농도의 산소를 투여하면 더 이상 호흡중추를 자극할 요인이 없어진다.
→ 혈중 PaCO2가 만성적으로 증가되어 있는 환자에게는 고농도의 산소를 투여하면 안됨.
③ 산소 독성
산소 농도, 지속기간, 산소요법 전의 폐질환 정도 등과 관계가 있다.
④ 흡수 무기폐
실내 공기의 79%인 질소는 기도와 폐포의 개방을 유지하여 폐포의 허탈을 막는다.
고농도 산소가 투여되면 질소는 희석, 산소는 폐포에서 페순한으로 확산되며, 폐포는 허탈됨
허탈된 폐포는 무기폐 초래

<중 략>

- 간헐적 강제환기/동시성 간헐적 강제환기(SIMV) :
환자의 자가호흡을 허용하고 정해 놓은 횟수만 대상자에게 공기를 전달한다.
SIMV에 의한 호흡은 대상자가 숨을 들이쉬려고 할 때 인공호흡기도 같은 순간에 흡입
환자의 흡기노력과 일치하여 동시에 이루어지기 때문에 동시성 간헐적 강제환기라고 함
- 지속성 기도양압/호기말 양압(CPAP) :
★ 자발적 호흡을 하고 있는 대상자를 위해 전 호흡주기 동안에 양압을 적용하는 것
5~15cmH2O로 유지하며 산화요구에 따라 조절

참고자료

· 성인간호학 - 현문사