정맥주사 종결시 간호, 정맥주사 종결시 체크리스트, 정맥주사 종결

목차

1. 정맥 주사: 종결
2. check list
3. 준비물품
4. TEST
5. 주의사항 (ALERT)
6. 개요 (OVERVIEW)
7. 문화적 고려사항(cultural considerations)
8. 간호사정 및 준비 (ASSESSMENT AND PREPARATION)
9. 절차 (PROCEDURE)
10. 간호 및 관찰(MONITORING AND CARE)
11. 기대되는 결과 (EXPECTED OUTCOMES)
12. 기대하지 않는 결과 (UNEXPECTED OUTCOMES)
13. 기록 (DOCUMENTATION)
14. 아동에 대한 고려사항 (PEDIATRIC CONSIDERATIONS)
15. 노인에 대한 고려사항(gerontological considerations)

본문내용

1. 손 위생 시행 후 위생장갑을 착용한다.
2. 두 종류 이상의 식별정보(이름, 생년월일, 의무기록, 등)로 대상자를 확인한다.
3. 수액이 주입되고 있다면, 수액 세트의 클램프 (조절기) 를 잠그거나 수액 주입 펌프(infusion pump)를 사용하고 있는 경우에는 전원을 끈 다음에, 수액 세트의 클램프를 잠근다.
4. 대상자가 카테터 고정 장치를 하고 있거나 주사 부위에 드레싱이 있다면 피부에 부착된 반창고를 조심스럽게 떼어 놓는다. 정맥 카테터가 빠지지 않도록 안전하게 고정하면서 주사 부위에 붙어 있는 드레싱과 고정용 테이프 등을 제거한다.
반창고의 접착 면이 잘 떨어지도록 하기 위해서 접착물 제거제를 사용할 수 있다.
5. 주사 부위에 침윤 (infiltration) 이나 정맥염 (phlebitis) 과 같은 합병증 발생 유무를 사정한다.
6. 선택 사항: 정맥 카테터를 제거하기 전에, 주사 부위를 소독 솜으로 닦고 완전히 건조시킨다.
7. 주사 부위에 위에 멸균 거즈를 올려 놓고, 카테터를 천천히 안정되게 제거한다.카테터의 중심부(hub)는 피부와 평행되도록 유지한다.
8. 마른 멸균 거즈로 정맥 카테터 제거 부위를 2~3분간 힘을 주어 누른다.
9. 제거한 카테터에 손상 부분이 있는지 점검하고, 카테터 끝부분의 상태와 길이를 확인한다.
10. 정맥 카테터 제거 부위를 깨끗한 거즈로 드레싱을 하고 난 후, 반창고로 고정하거나 접착 밴드를 붙인다.
11. 제거된 정맥 카테터와 오염된 거즈 등은 감염성 폐기물 함에 버린다.
참고: 제거 당시 손상이 있던 카테터는 폐기하지 않는다.
12. 사용한 물품을 적절히 폐기한 후, 장갑을 벗고 손 위생을 시행한다.

참고자료

· 없음