성인간호케이스-식도협착

목차

I. 참고 문헌
1. 식도협착이란 ?
2. ‘식도협착’의 병태생리
3.‘식도협착’의 치료방법
4. ‘식도협착’의 간호
5. ‘식도협착’의 예후

II. 간호과정
1. 간호 사정
2. 임상 관찰 및 검사
3. 약물
4. 간호진단

III. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1. 식도협착이란?
위액의 역류에 의해서 식도표피에 염증이 생긴 것으로 서서히 결국에 식도가 폐쇄되는 질환.

2. 병태 생리
1) 원인
식도의 점막, 점막 및 조직, 근육층에 이르는 심각한 염증과 섬유화를 초래하는 심각한 식도염의 발생 후에 이차적으로 발생
강산이나 강염기의 섭식, 식도 내 이물, 마취과정에서의 위식도 반사
식도 수술 시, 식도 종양, Spirocerca lupi에 의한 식도 육아종
화학적 자극 인자
유전적인 영향은 밝혀진 바 없음
마취 전의 전 처치 잘못이나 마취 중의 부적절한 자세로 인한 위 내용물의 역류
잘못된 전 마취제나 진정제의 사용
(즉, diazepam, atropine, pentobarvital, phenothiazine 유도체 등은 하부식도 괄약근의 수축력을 감소시켜 위 내용물의 역류를 촉진시킴)

2) 발병기전
식도로 역류한 위산, 기타 식도 손상성 인자에 의해서 식도 점막에 염증이 생기고, 이 염증이 점막밑조직, 근육층까지 파급되며 이 때 식도 관강 내의 양쪽 점막면이 서로 유착되어 식도협착이 일어남

3) 발병 및 역학
위장관계 - 식도에서만 부분적, 미만성으로 발생
호흡기계 - 흡인성폐렴이 위내용물의 역류에 의해서 이차적으로 발생
역학 - Spirocerca lupi에 의한 육아종성 식도협착은 미국의 남서부에서 보고 많으나 지리학적인 소인은 거의 없음
종 특이성은 없음
발병연령 - 어느 연령에서나 발생 가능하나 종양에 기인한 식도협착의 경우는 노령견의 발생이 많음
성별감수성 - 없음

4) 주요증상
거친 피모, 곤두선 털
침흘림, 타액분비 과다
구역질, 구토
목, 경부, 목구멍 통증 / 목의 경직, 확장
발열, 고열, 고체온
비도 내 섭취물 (음식물)
비정상적인 폐 - 흉강의 소리, 수포음, 악설음, 씨근거리는 소리, 마찰음
빈맥, 빠른 맥박, 높은 심박수

참고자료

· KISTI (한국과학기술정보연구원)
· 성인간호학 수문사 (김금순 외)
· 성인간호학 정담미디어 (이영휘 외)
· 병태생리학 정담미디어 (변명순 외)