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수술 방광암케이스

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최초등록일 2014.11.14 최종저작일 2014.08
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수술 방광암케이스
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    목차

    1. 환자의 간호정보
    2. 진단명 & 수술명에 대한 문헌고찰
    3. 절제술 절차
    4. 간호진단
    5. 참고문헌

    본문내용

    (1) 환자의 간호정보

    환자 기본 정보 & 가족사항 가계도
    성명: 김00
    성별: Male
    나이: 74
    직업: 무
    종교: 무
    교육: 고등학교
    결혼상태: 기혼
    경제상태: 중

    <중 략>

    ◆방광암(Bladder cancer)

    ->연구 필요성
    2009년 보건복지부 통계자료에 의하면 방광암은 전체 암 중 2.6%를 차지하며 특히 남성에서는 위암, 대장암, 폐암, 간암, 전립선암, 갑상선암 다음으로 7위를 보이고 있다. 5대 암 검진 프로그램(위암, 유방암, 자궁경부암, 간암, 대장암)에 포함되지 않고 무통성 혈뇨의 증상이 많아 적절한 시기에 치료를 받지 않는 경우들이 있다. 또한 수술 후 꾸준히 암 진행여부를 확인해야 한다. 따라서 비뇨기 암에 대한 적극적인 공익광고 및 조기 진단 유도 등이 필요하다.

    방광종양은 흔히 요관 개구부나 방광경부를 침범한다. 요로계에서 가장 흔한 악성 종양은 방광의 이행세포암종이다. (방광의 점막은 이행상피-transitional cell라고 하는 특수한 상피세포로 이루어져 있어 소변을 저장하고 배뇨 시 효과적으로 수축이 가능하다. )

    ->방광
    방광은 골반 내에 있는 고무 풍선 모양의 장기로서 신장에서 만들어진 소변이 신우,요관을 통해 운반도니 후에 일시적으로 저장되는 일종의 주머니의 역할을 하며 소변을 저장하고 배설하는 기능을한다.
    방광은 남자의 경우 직장 앞에 위치하고, 여자의 경우에는 직장 앞에 위치하는 자궁의 앞 아래쪽에 위치한다.
    방광의 표면은 신우,요관, 방광의 가장 안쪽 층인 점막-이행상피세포 덮여 있으며 신축성이 뛰어나다는 것이 특징이다. 위치에 따라 신우암,요관암, 그리고 방광암이라고 하며 방광암은 미행상피가 암화되어 방광에 발생하는 악성종양으로 조직학적으로는 이행상피암이 전체의 90%를 차지하고 있다. 진단시 방광에만 한정된 암이 전체 방광아의 3/4를 차지한다.

    ->발생 빈도
    방광암은 요로계 종양의 73%를 차지하는데 방광암은 60-70세에 가장 흔하며, 여성보다는 남성에서 3배 이상의 높은 발생률을 보이고 있다.

    참고자료

    · 조경숙 외 9명 (2014). 성인간호학 하. 현문사.
    · 김조자 외 5명 (2007). 간호사를 위한 핵심 지침서. 메디시언.
    · 박광옥 외 11명 (2008). 수술간호의 실제. 현문사.
    · 변연순 외 9명 (2004). 최신 수술환자 간호. 수문사.
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