COPD (Chronic obstructive pulmonary disease) CASE (사례연구 보고서)

소개

COPD CASE STUDY 입니다.

목차

I. 사례 대상자 선정 이유

II. 문헌고찰

III. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 간호진단을 위한 신체사정
3. 진단적 검사와 결과해석
4. 사용 약물 조사

IV. 간호과정 적용

V. 실습소감

본문내용

I. 사례 대상자 선정 이유

유OO 님은 실습을 하는 첫 날 활력징후, BST 측정을 한다고 병동을 도는데 559호에 아주 생기있는 모습으로 나에게 활력징후와 BST 측정 대상이 되어주셨다. 연습할때는 항상 정상수치가 나오는 사람들을 상대하다가 혈압 140/80 에 BST 320이 나와서 놀랬던 기억이 있다. Nebulizer로 atrovent를 투여하는 것을 보았을때 호흡에 어려움이 있구나 생각을 하던 차에 유외용님이 처음 병동에 왔을때는 다섯 걸음도 어려웠다는 얘길듣고 어떤사례의 환자 일까 하고 진단명을 보았는데 COPD에 당뇨병이 있으셨다. COPD 환자에게 어떤 간호계획을 세우고 어떤 약물을 투여하며 치료방법에는 무엇이 있는지 살펴 볼 것이다.

<중 략>

ABGA가 산소화 가스교환 장애를 가장 정확하게 나타남, 호흡수, 심박동수, 부정맥등은 간접적으로 가스교환 상태를 나타낸다.
간호진단
3. 식욕감퇴, 에너지 감소 및 호흡곤란과 관련된 영양 불균형
객관적 자료
A: 체중이 2kg 빠짐, 구강 점막이 건조함
P: 식사동안 비강캐뉼라 이용
주관적 자료
S : “입 맛이 없습니다.”
O : 수척해 보이고 식사를 잘 하지 않음
기대되는 결과
간호계획
이론적 근거
급성기 동안 대상자는 식사량의 75% 까지 섭취할 것이며, 성별과 체구성에 맞는 체중을 정상범위내로 유지할 것이다. 그리고 대상자의 혈색소, 전 알부민과 알부민수치가 정상범위내로 유지될 것이다.
1.식사 전과 필요시 대상자의 구강간호를 돕는다.
2. 가스형성 음식 ( 예 :콩, 양배추)를 피하도록 한다.
3. 저산소증 대상자에게 식사동안 비강캐뉼라를 통해 산소를 투여하도록 권유한다.
4. 대상자의 음식섭취량, 체중, 혈청 헤모글로빈 알부민 수치를 관찰한다.
1. 기침과 객담배출로 인해 식욕이 떨어질 수 있다. 구강호흡은 점막을 건조하게 만든다.
2. 가스형성 식이는 복부팽만을 유발하여 호흡에 방해가 된다.
3.적절한 산호화는 식사를 위한 에너지를 증가시킨다.
4. 체중변화는 영양 정도와 영양결핍을 반영한다. 헤모글로빈과 알부민 수치는 단백질섭취를 반영한다.

참고자료

· http://www.kimsonline.co.kr
· http://health.naver.com/
· http://www.druginfo.co.kr/
· 성인간호학3 - 이영휘, 김성혁, 김정아 외 공역