구강내과 및 병리학-편두통

목차

Ⅰ. 서론(序論)

Ⅱ. 편두통의 발생기전
1. 전조증 관련 병인론
(1) 혈관성 이론(Vascular Theory)
(2) 신경인성 이론(neurogenic theory)
2. 두통 관련 병인론
(1) 삼차신경-혈관 이론(trigemino-vascular theory)
(2) 시상동-뇌간 이론(sagittal sinus-brain stem theory)
3. 비두통기 병인론-신경원의 과흥분성(neuronal hyper-excitability) 이론
(1) 미토콘드리아 결손(mitochondrial defect)
(2) 마그네슘 결핍(magnesium deficiency)
(3) 이온통로 이상(ion channelo-pathy)

Ⅲ. 편두통의 분류 및 진단기준
1. 편두통의 분류
2. 편두통의 진단기준

Ⅳ. 편두통의 임상증상 및 진단
1. 편두통의 임상증상
(1) 전구증상 시기
(2) 전조증상 기기
(3) 두통 시기
(4) 후유 시기
2. 편두통의 진단

Ⅴ. 편두통의 치료
1. 비약물요법-편두통 유발인자 관리
2. 급성 편두통의 약물요법
(1) 비특이적 급성기 약물
(2) Ergotamine제
(3) Triptan제
3. 예방치료
(1) β차단제
(2) 칼슘통로차단제(calcium channel blocker, CCB)
(3) 항우울제
(4) 항경련제
(5) 예방약물의 병용

Ⅵ. 결 론

본문내용

Ⅰ. 서론(序論)

편두통은 가장 흔한 두통질환이자 일단 발생하면 직장일과 일상생활 모두에 많은 지장을 주는 질환이다. 때문에 오늘날 가장 많은 사람들이 관심을 가지고 있는 두통질환이기도 하다. 스트레스와의 관련성 때문에 편두통을 현대병으로 생각하는 사람들도 있지만, 기원전 3천 년 전의 고대문헌에도 기술돼 있을 만큼 이 질환은 생각보다 오래된 역사를 지니고 있다. 발병률은 나라마다 조금씩 차이가 있긴 하지만, 역학조사에 따르면 여성의 15-20%와 남성의 5-10%, 전체 10% 이상에서 발병하는 매우 흔한 질환이다. 대개 10대에 처음 발병하고 90% 이상이 40세 이전에 발병하며, 편두통 환자의 약 85%에서는 활동력이 저하된다. 사춘기 이후에는 여자에게 자주 발병하나 어린이들의 경우에는 남자에게 조금 더 많이 발병한다. 편두통은 두통 자체의 통증도 고통스럽지만 이에 수반되는 다양한 신경과적 증상과 위장장애 등으로 인해 편두통 환자들의 삶의 질은 현저하게 나빠진다. 주로 한쪽 머리에 발생하는 박동성 두통은 일단 발생하면 하루 이틀 정도 지속되고 몇 차례씩 반복해서 나타날 수 있다. 두통발작 중에는 일상적인 움직임에 의해서도 두통이 악화되고 구역, 구토, 빛 혐오증, 소리 혐오증, 냄새 혐오증 등을 동반함으로써 정상적인 생활이 불가능하게 된다. 따라서 편두통 발작의 효과적인 치료와 예방은 환자들의 삶의 질을 크게 개선할 것이다.

<중 략>

1. 전조증 관련 병인론

(1) 혈관성 이론(Vascular Theory)
Wolff의 혈관성 이론은 가장 오래된 이론으로서 ‘편두통 환자는 중추신경계 혈관에 결손이 있어서 혈관이 수축하여 뇌혈류가 감소하고 그로 인한 뇌허혈 상태가 발생할 때 전조증이 나타나고 이차적으로 뇌에 산혈증(acidosis)이 발생하면 혈관이 확장하면서 맥동성 두통이 뒤따른다.’는 학설이다.

참고자료

· 이광수(2009), 편두통의 진단과 최신치료, 대한의사협회지 52권 5호, pp.500-506.
· 정경천·김병건(2008), 편두통성 현훈, 대한의사협회지 51권 11호, pp.1025-1033.
· 정진상(1999), 편두통, 대한의사협회지 42권 4호, pp.357-368.
· 정진상(2007), 편두통의 약물요법, 대한의사협회지 50권 10호, pp. 917-923.