분만과정과 간호

목차

1. 분만 1기 (First stage of labor)
2. 분만 2기 (second stage of labor)
3. 분만 3기 ( Third stage of labor)
4. 분만 4기 (Fourth stage of labor)

본문내용

■ 분만 1기 (First stage of labor)
분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 말한다. 지속적인 자궁의 수축으로 경관의 완전개대와 완전거상이 이루어지고, 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가하게 된다. 산부는 말이 많고, 외향적이며, 흥분되고, 걱정하는 모습에서 내성적이 되며, 심각해지고, 좌절하거나 우울해하고 분노하는 모습으로 변화하는 것이 보통이다. 분만에 대한 산부의 반응은 자신의 과거의 경험과 사건에 대한 지각 및 지식에 달려있다.
분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 나누어진다. 잠재기(경관개대 3cm까지) 동안 경관의 소실이 더 진행되고 하강이 약간 일어난다. 활동기(경관개대 4~7cm까지)와 이행기(경관개대 8~10cm까지) 동안 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행된다.

여성의 반응
간호사/지지자 행위
잠재기 : 자궁경부 개대 0~3cm (자궁수축 기간 30~45초, 간격 5~30분, 강도 약~중)
- 기분 : 의식명료, 행복감, 흥분, 경한 불안
- 분만실로 옮김 : 응시물 선택
- 가능하다면 휴식 또는 수면
- 호흡법 이용
- 경찰법, 집중법, 이완법 이용
- 격려, 이완에 대한 피드백을 주며, 함께 있어 준다.
- 자궁수축에 대처하도록 도와준다.
- 집중법을 이용하도록 격려한다.
- 안위도모법을 이용한다.
- 편한 체위를 취하도록 도와준다.
- 분만 절차와 순서에 대한 정보를 준다.
- 처방에 따라 음료수, 얼음조각을 제공한다.
활동기 : 자궁경부 개대 4~7cm (자궁수축 기간 40~70초, 간격 3~5분, 강도 중~강)
- 기분 : 자궁수축 시에 매우 분만 지향적, 집중적, 에너지 소모적, 의식명료, 요구가 많아진다.
- 이완법, 집중법 지속적 이용
- 호흡법 이용
- 자궁수축에 대처하도록 돕는다.
- 호흡법을 지속하도록 격려한다.
- 체위변경을 자주하도록 돕는다.
- 등, 엉덩이, 대퇴, 회음부 근육의 자발적인 이완을 격려하며 마사지를 해준다.

참고자료

· 없음