식도암 병태생리

목차

1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료

본문내용

1. 정의
1) 식도에 발생한 암
2) 주로 60대 이상의 남자에게서 많이 발병한다.
3) 동아시아 국가에서는 편평상피세포암이, 북아메리카나 유럽지역에서는 선암의 발생빈도가 높다.

2. 원인
1) 담배 : 식도암, 특히 편평상피세포암과 관련 있다.
2) 알코올(술)
3) 음식 : 뜨겁거나 자극적인 음식으로 인해 식도 점막에 장기간 물리적, 화학적 자극이 가해지는 것과 관계가 있으며 특히 탄 음식의 영향이 크다.
4) 위-식도 역류 증후군 : 식도 하부 괄약근의 힘이 약해져서 트림이 자주 나거나 위액이 자주 식도로 넘어오는 증상이 나타나는데, 위액이 식도로 자주 넘어오면 식도를 자극하여 조직의 변성을 초래하여 식도암이 발생할 수 있으며, 선암의 주원인으로 알려져 있다.

< 중 략 >

6. 치료
1) 수술적 치료
① 절제를 주로 시행하며 발생 부위에 따라 수술 방법이 달라진다.
② 식도를 절제한 후에는 음식물이 지나갈 수 있도록 위나 대장 등을 이용한 식도재건수술을 시행한다.
③ 경부식도암
암이 경부의 식도에 작게 머물러있고 주위로 암이 퍼지지 않은 경우, 목과 가슴 사이의 경부식도만을 절제한다.
절제한 식도 대신에 소장의 일부를 이식하여 재건한다.
④ 흉부식도암
흉부식도를 전부 절제함과 동시에 흉부의 임파절을 절제한다.
식도를 절제한 후에는 위를 끌어올려 남아있는 식도와 위를 연결하여 복원한다.
위를 사용할 수 없는 경우, 대장이나 소장을 이용하여 식도재건술을 시행한다.
⑤ 복부식도암
좌측을 개흉하여 식도하부와 위의 본문부를 절제한다.
폐렴, 봉합부전, 간, 신장, 심장장애 등의 합병증이 올 수 있으며 이로 인한 사망률은 2-3%이다.
2) 방사선 치료
① 환자가 수술을 받지 못할 상태이거나 연하곤란을 줄이기 위한 고식적인 방법이다.
② 암이 뼈로 전이한 데 따른 통증, 뇌로 전이한 데 따른 신경 증상, 림프절전이의 기관협착에 따른 숨막힘, 혈담 등을 개선하기 위해 시행한다.
③ 치료가 아닌 증상 완화가 목적이다.

참고자료

· 없음