폐렴 케이스

목차

Ⅰ.문헌고찰
Ⅱ.간호력
Ⅲ.진단적 검사
Ⅳ.Medication
Ⅴ.간호과정
Ⅵ.참고문헌

본문내용

폐렴은 감염성 감염균에 의해 발생되는 폐포와 말초기도의 염증과정이다. 다양한 균이 폐렴을 일으키며 증상 또한 다양하다. 공기 비말을 통해 미생물이 흡입되거나 음식물이나 음료수가 기도로 들어가거나 혹은 혈액을 통해 전파되어 폐포 내 감염을 일으킨다. 폐렴은 노인층에 가장 많으나 어느 연령에서든지 가능하다. 입원환자는 1~5%가 병원에서 폐렴에 감염되었으며, 병원 사망률의 15%를 점유한다. 비교적 건강한 성인도 폐렴에 걸릴 수 있으나 유발요인을 가진 사람이 더 쉽게 이환된다.

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(3) 진 단

① 흉부 X-선 촬영 - 폐 경화와 분포, 흉막/늑막삼출 확진
② 객담검사 - 배양 및 항생제 감수성
경기관 흡인/경흉부폐흡인/기관지내시경
③ 동맥혈가스분석 또는 산소측정법
④ 혈액학적 검사 - a. 백혈구수 : 세균성 폐렴
b. 한랭응집소와 보체결합반응 : 바이러스 확인
⑤ 늑막삼출이 있다면 흉곽 천자 : 늑막액 수집

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간호중재

• 등과 가슴에 손을 동그랗게 모아 두드려 드리며 가래를 뱉어내도록 격려한다.
• Fowler`s 자세로 해준다.
• ABGA 수치를 모니터하여, 이상이 있으면 즉시 보고한다.
• 호흡의 깊이와 양상 변화, 보조근을 사용하는지 모니터 한다.
• NIV마스크를 적용한다.
• 처방된 약 뮤코미스트, 벤토린, 사이톱신을 투여한다.

참고자료

· 성인간호학 / 전시자, 김강미자 외 / 현문사
· 일반병리학 / 박창수 외 / 고문사
· NANDA 간호진단 / 김강미자, 김금자 외 /현문사
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/