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재생불량성빈혈

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최초등록일 2013.05.07 최종저작일 2013.03
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재생불량성빈혈
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호과정
    1) 간호사정
    2) 간호진단, 간호계획, 간호중재, 평가

    Ⅲ. 결론
    1) 소감
    2) 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    재생불량성빈혈은 골수, 즉 조혈모세포 이식이 필요한 난치성 질환입니다.
    그런데 다른 사람의 골수를 이식해도 형제 사이 이식 만큼 생존율을 높이는 치료법을 국내 연구진이 찾아내고 있습니다. 형제의 조혈모세포를 이식받으면 거의 완치됩니다.하지만 유전자가 맞지 않으면 어쩔 수 없이 다른 사람의 조혈모세포를 이식받아야 합니다.그럴 경우 장기 생존율은 40∼60% 정도입니다.그런데 한 대학병원 연구진이 타인 이식을 받아도 5년 생존율을 88%까지 끌어올리는 데 성공했습니다.이식 전 일정량의 방사선 치료와 항암 치료를 시행하는 `전 처치 기법` 덕입니다.
    방사선이나 항암제를 적절히 사용해서 이식 거부 반응을 줄이고 합병증을 최소화함으로써 이식 후의 성적, 완치율을 향상시킬 수 있었습니다. 앞으로도 이와 같이 난치성 질환을 위한 연구가 더욱 활성화 되어 질환으로 어려움을 겪는 이들에게 희망이 되어져야 합니다.

    < 중 략 >

    4) 진단
    말초혈액의 범혈구 감소증과 이로 인한 증상 및 골수검사(골수천자 및 조직검사) 소견으로 진단한다.
    말초혈액검사
    -빈혈, 교정망상구 수 감소
    -백혈구 및 호중구 감소
    -혈소판 감소
    골수검사 : 전형적인 골수소견은 조혈모세포(stem cell; 모든 종류의 혈액세포를 만들어낼 수 있는 능력을 가진 세포)의 감소와 함께 텅 빈 골수가 지방으로 차 있다.
    -조혈세포조직 감소
    -골수세포충실도의 감소
    -지방조직으로 대체
    -다른 질환과의 감별에 중요하고 확진을 위해 반드시 필요하다.
    염색체 검사 : 골수이형성증후군(myelodysplastic syndrome)과의 감별을 위해 중요하다.

    참고자료

    · 성인간호학 (2012)-현문사
    · 간호진단과 중재(2007)- 서울대학교출판부 - 135~160
    · 간호진단과 계획 -서울 대학교 병원 편- 280~287
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