건강보험과 의료보호

소개

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목차

Ⅰ.건강보험의 설립배경

Ⅱ.우리나라 건강보험의 역사

Ⅲ.개요
1.대상의 범위
2.급여
3.재정
4.특성
5.유형
6.법적 근거
7.기능 및 주요역할

Ⅳ.우리나라 건강보험의 문제점

Ⅴ.대책방안

Ⅵ.결론

본문내용

건강보험제도는 일상생활의 우연한 질병이나 부상으로 인하여 일시에 고액의 진료비가 소비되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위하여, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료를 내어 기금화 하였다가 보험사고가 발생할 경우 보험급여를 해줌으로써 국민 상호간에 위험을 분담하고 의료서비스를 제공하기 위하여 설립되었다.
Ⅰ.건강보험의 설립배경
현대 복지국가에서는 소득보장과 함께 의료보장을 추구하고 있으며, 나라에 따라 제도는 조금씩 달라도 의료보험은 의료보장의 대명사로 불릴 만큼 보편화되었다. 우리나라도 1963년 의료보험법에 의하여 임의적용이 시행되고, 1976년 의료보험법의 전면 개정으로 1977년 강제적용이 시작되면서 본격적으로 시행되었다. 1988년 농어촌 지역의료보험, 1989년 도시자영자 의료보험 실시로 전국민의 의료보험시대를 열게 되었다.

<중 략>

의료보호기금 부족은 진료비 총액의 상승에 기인된다.
의료보호 대상자 수의 증가, 수진율의 증가, 의료보호수가의 상승으로 인한 재정의 압박을 받고 있다.
중간 진료시설의 기능 및 역할을 할 수 있는 의료공급체계가 부족하다.
우리나라의 의료보호 사업은 대상자 개개인 혹은 가족의 특수성을 감안하지 못하고 이루어지고 있다. 이에 따라 지역의료 자원과의 유기적 연결기능이 미약하고 사회전달체계의 미정립으로 의료보호 대상자에 대한 포괄적이고 통합적인 서비스가 전달되기 어렵다.
문제점 개선방안
의료보호대상자 (의료보호법4조)
의료보호를 받기를 원하는 사람의 신청을 받아서 신청자에 대해서만 자산조사를 실시한 후 대상자를 책정한다.
홍보매체를 정기적으로 활용하여 의료보호법의 여러가지 제도들에 대한 존재 여부 및 신청방법에 대한 무지로 인하여, 적용 대상자임에도 불구하고 혜택을 받지 못하는 자에 대하여 적극적인 홍보를 실시한다.

참고자료

· 없음