1차 HCC Case study(main),간호학과 과제

소개

HCC 케이스 스터디입니다. 간호학과에게 도움이되는 자료이니 공부하시거나 과제하실때 참고하세요.

목차

Ⅰ.문헌고찰

Ⅱ.간호사정
1. 기본자료
1) 일반 간호정보
2) 입원 시 일반적 상태 및 병력
3) 정신적, 정서적 상태
4) 건강과 관련된 정보
5)검사결과
6) 검사실 검사
7)약 물
8) 통증 점수 NRS
2. 간호 과정
1) S-O Data
2) 의미 있는 자료 조직
3) 간호진단의 우선순위
4) 간호 중재 및 평가

Ⅲ. 참고문헌 & 참고자료

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
▣HCC(Hepato Cellular Cancer)

정의

간에서 발생하는 악성종양의 약 90%는 간세포암이고 약 10%는 담관세포암이며 그 외 아주 일부가 기타 암입니다. 간세포암이 가장 흔하므로 흔히 `간암`이라고 하면 간세포암을 지칭합니다. 특히 40~50대 남성에서는 암 사망원인의 1위를 차지하고 있습니다.

질병의 원인

간암의 약 80%는 간경변증이 있는 상태에서 발생하며, 나머지 20%의 대부분은 만성 B형 혹은 C형 간염에서 발생합니다.
과도한 음주는 그 자체로도 알콜성 간경변증과 간암의 발생을 유발하며, 다른 만성간질환에 의한 간암 발생도 촉진하기 때문에 만성 간질환환자들의 경우에 특히 금주가 중요합니다.

증상

간암은 초기에는 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 그러나 간혹 우상복부 통증, 체중 감소, 복부 종괴 등의 비특이적인 증상을 호소하기도 하며, 진행된 경우에는 황달이 발생하기도 합니다.

진단

간암이 발생한 경우 환자의 혈액에서 알파태아단백(alpha-fetoprotein, AFP)이 증가할 수 있기 때문에 선별검사에 많이 이용됩니다. 그러나 초기 간암에서 알파태아단백이 유의 수준 이상으로 증가하는 경우는 약 50%에 불과하기 때문에 혈액검사만 믿으면 간암진단을 놓치는 경우가 많습니다. 따라서, 반드시 초음파나 CT, MRI 등 영상검사를 함께 해야만 진단율을 높일 수 있습니다. 영상검사로 간 내에 이상 소견이 발견되었지만 어떤 종류의 종양인지 불확실한 경우에는 조직검사를 통해 간암을 확진하게 됩니다.

경과/합병증

5년 생존율이 약 20% 내외로서 다른 악성종양에 비해 예후가 나쁩니다. 따라서 간암 발병 위험요인인 만성 간염이나 간경변증이 있는 환자들의 경우에는 약 6개월 간격으로 정기적인 초음파검사와 혈액검사를 꾸준히 시행하여 조기에 진단하는 것이 중요합니다.

참고자료

· 성인간호학1 / 2010 / 이향련 외 / 수문사
· 표준화된 간호진단중재 및 결과 분류 / 2003 / 최순희 / 정문각
· 간호진단과 간호중재 / 1999 / 최영희 / 현문사
· 최신 임상간호 매뉴얼 / 2009 / 병원간호사회 / 현문사
· 표준화된 간호진단(NANDA) 결과(NOC) 중재(NIC)의 연계 / 최순희 / 2004 / 현문사
· 네이버 사전,경희 의료원 사이트, 세브란스 사이트