OR casestudy 수술실 케이스스터디

소개

OR casestudy 수술실 케이스스터디

목차

없음

본문내용

성명 : 최 ○ ○
성별 : F
연령 : 26
병록번호 : 09960349
수술일자 : 12년 4월 24일
진료과 : OB
수술명 : C-sec
수술전 진단명 :
pregnancy
의식수준
□ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma
수술서약서 확인
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수술전
투약여부 확인
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소지품, 장신구 제거 확인
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피부 준비 확인
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금식 여부 확인
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배뇨, 배변 확인
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검사결과지부착확인
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감염여부 확인
□ HgsAg □ AIDS □ MRSA □ VDRL □ 기타
1)수술전 대상자 준비

<중 략>

기구 및 장비
Set : Thyroidectomy
extra : 무영등 손잡이
소모품 : J-P(3.2), Vicryl, steri-strip, baby spoid 2ea, L-Gauze
절차 및 간호
1) fine marking pen
2) transverse skin incision : #15 mess로 incision, cutting power 15로 subcu, incision coagulating으로 platysma까지 incision.
3) avascular space인 areolar tissue plan platysma가 incision되면 allis 3ea로 subcu를 잡아 올려 skin flap을 아래위로 만든다.
4) deepcervical fascia에서는 sternocleido mucsle의 anterior border line 따라 연다. sternohyoid, omohyoid muscle을 nerve가 다치지 않도록 박리한다. muscle 사이를 midline으로 vertical incision 한 후 middle thyroid vein과 superior thyroid vessel을 ligation 한다.
5) thyroid gland, artery, nerve를 박리해 나가면서 bleeding contrel은 Black silk 4-0 suture tie 한다.
6) recurrent laryngeal nerve를 보호하면서 inferior thyroid artery를 ligation 한다.
7) isthmus pyramidal lobe 제거한다.
8) gland 전부 제거되면 bleeding control
9) irrigation 후 bleeding control
10) drain J-P(3.2)를 넣는다.
11) glotic muscle은 Vicryl 4-0(16mm) suture
12) subcutaneous는 Vicryl 4-0(16mm) suture
13) steri - strip

참고자료

· 기본간호 上, 수기 * 현문사
· 성인간호 上 * 현문사
· KMLE 의학 검색 엔진