자궁근종 케이스스터디입니다.

소개

자궁근종 케이스 스터디입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정적용
Ⅳ. 약물

본문내용

<자궁근종(uterine leiomyoma)>

Ⅰ. 문헌고찰
1. 일반적 특징
자궁에서 발생하는 종양 중 가장 많으며, 35세 이상의 여성 중 약 20%가 자궁근종을 갖고 있고, 유색인종 특히 흑인이 백인보다 많다. 어느 연령에도 발생되나 30~45세에 호발한다. 근종은 임신의 심각한 합병증을 일으키고 폐경관리에 혼돈을 가져오며, 보다 심각한 부인암의 진단을 모호하게 할 수 있다. 근종은 거대한 크기로 자랄 수 있고 악성화경향은 미미하며 대부분이 증상이 없어 주의깊은 관찰 이상의 별다른 치료가 없다. 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어들며 새로운 근종의 발생은 드물다. 그러므로 폐경기 이후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차적 변성 중 육종성 변화나 폐경기 후 난소 혹은 그 밖의 장기엣 에스트로젠의 분비 과다를 의심해야 한다.

2. 부위
대개 자궁경부 또는 체부에 발생하는데, 특히 체부에 많이 발생하며, 이 종양이 차츰 커지면 방광으로 침범하고 요도를 막게 되므로 요정체를 초래하기 쉽다. 그러나 자궁경부 종양은 골반강 내로 침범하기 쉬워서 자궁체부 종양보다 제거하기에 기술적인 어려움이 크다.

3. 원인 : 불확실
1) 유전설: 유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 많이 발견된다는 것.
2) 호르몬설(estrogen): 지속적으로 상승된 estrogen이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론. 근종의 성장이 여성호르몬에 의존하는 경향을 보인다. 즉 자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소한다. 또한 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 것 등이 그 증거가 되는 것들이다. 그러나 생식연령층의 모든 여성이 estrogen 을 분비하는데 일부여성에서만 근종이 발생하는 점 등에 의해 estrogen이 근종발생의 단일인자로는 보이지 않는다.
3) Meyer의 견해-Cell nest 설: 근벽에서 미성숙한 근세포를 관찰 → 미성숙근세포가 estrogen자극이 지속 → 근종으로 발육

참고자료

· <여성건강간호학(하)> 2010, 현문사, 이경혜 외 공저
· <최신 수술환자간호> 2004, 수문사, 변영순 외
· ­ <기본간호학 상/ 하> 2009, 현문사, 양선희 외 공저
· ­ 네이버 건강 http://health.naver.com/
· ­ 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/