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(간호과정) 폐렴 case study

(간호과정) 폐렴 case study
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최초등록일 2011.11.29 최종저작일 2010.06
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(간호과정) 폐렴 case study
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    소개

    (간호과정) 폐렴 case study

    목차

    1. 문헌고찰

    2.. 환자 CASE
    1)개인력 ․ 건강력
    2)Vital sign
    3)간호과정
    4)진단검사
    5)약물
    6)의학용어

    본문내용

    I. 문헌고찰 : (pneumonia)폐렴

    1. 정의
    말단 세기관지 이하의 폐실질 조직의 염증으로, 여러 감염성 및 비감염성 원인들 즉 바이러스, 세균, mycoplasma, 진균, 원충, 리케치아, chlamydia, 이물, 알레르기, 체위 등으로 인해 생기고 하기도 기능 장애 증상인 기침, 호흡곤란, 호흡음 이상, 수포음이 나타나고 흉부X선상 침윤 등 특징적인 병리 소견을 나타내는 증상이다.

    2. 원인
    -병원균의 흡인(녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람양선간균, 혐기성 세균)
    -음식물이나 위내용물(소화액이나, 음식물, 물 등)의 식도 역류를 통해 기도내로 흡인

    3. 유발요인
    -전신의 저항력 저하 : 노인, 당뇨병, 다발성 골수종, 영양부족, 수술 등
    -상기도 감염 : 감기
    -만성 기도폐쇄 : COPD, 기관지 확장증
    -기관지의 배액 기능 장애 : 폐암
    -면역기능이 억제된 사람 : 호르몬 복용, 방사선 및 화학요법 치료, 장기이식 환자
    -중추신경계 기능 저하 : 술, 두부외상, 의식수준 장애
    -감염성 물질의 흡인 : 만성 부비동염, 혼수
    -비위관을 통한 음식물 섭취
    -위장문제 : 식도열공 탈장, 장 폐색, 복부 팽만

    4. 발병기전
    -입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자
    -정상인의 경우에는 폐의 방어능력이 잘 유지되므로 흡인이 되더라도 폐렴이 생기는 경우가 드물지만
    면역 기능이 떨어져 있는 사람일 경우에는 심각한 폐렴이 발생

    5. 임상증상
    -환자의 나이와 동반된 질환에 따라 다름
    -38.3°C이상의 고열, 누런 가래, 급성 호흡곤란, 빈맥, 기침, 오한, 흉통
    -심한 경우에는 환자의 의식이 흐려지고, 호흡이 빨라지면서 숨이 차는 증세와 혈압저하

    6. 진단적 검사
    ①임상병리검사
    -백혈구수, 혈침 속도, CRP, ASO
    -혈액배양
    -분비물(객담, 비즙, 인두 분비물, 기관지 흡인물) 도말 및 배양
    *도말표본검사 : 도말표본의 그람염색은 시간이 걸리지 않고, 병원체의 대략적인 추측이 가능하게 하므로 향균 제의 선택에 도움이 됨. 상피세포가 10개 이하이고 WBC가 25개 이상이면 폐렴이 있음을 추정
    *배양검사 : 객담 - 병원균이 검출되어 원인이 확정되고 감수성 검사로 적절한 향균제를 선택할 수 있지만
    시간이 오래 걸림. 또한 구강내 세균으로 오염되기 쉽기 때문에 배양검사 한 가지 만으로 폐렴을 진단할 수 없음. 객담은 물로 양치를 한 후 받도록 함.

    참고자료

    · 없음
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