간질환의 이해

소개

간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로서 무게가 성인남자의 경우 약 1~1.5kg, 성인여자의 경우 약 0.9~1.3kg을 차지하고 있다. 신체 내의 위치는 횡격막 밑의 오른쪽 상복부에 자리잡고 있다.
간은 우엽과 좌엽으로 구성되어 있으며 그 중 우엽이 전체의 3/4를 차지하고 있다, 중앙하부에는 간문이 있고 그곳으로 문맥, 간동맥, 간관과 림프관이 출입하고 있으며 간문 후방에 간정맥이 나와있다. 간 문맥은 소화관에서 흡수된 영양소를 간으로 운반하고, 비장에서 파괴된 적혈구에서 생성된 혈색소를 간으로 운반하는 역할을 한다.
간 소엽에 모세혈관 형태인 시누소이드는 체내에서 필요로 하는 영양소를 온몸으로 공급하고 대사작용 결과로 생성된 노폐물을 대정맥으로 보내는 역할을 한다.

목차

Ⅰ. 간의 구조와 기능
1) 구조
2) 기능
① 영양소 대사
② 담즙합성
③ 해독작용
④ 면역작용

Ⅱ. 간 질환의 진단
1) 간 기능 검사
① 간 효소 활성의 측정
② 혈청 단백질 농도
③ 빌리루빈 대사
④ 특이한 간 질환 지표
2) 간 질환 판정 기준치

Ⅲ. 간질환과 식사요법
1. 간 질환과 영양불량
2. 간 질환의 영양관리 목표와 일반적인 식사원칙
1) 목표
2) 일반적인 식사원칙
3. 간염
1) 급성간염
2) 만성간염
3) 간경변
4) 간성뇌증
5) 지방간
6) 알콜성 간 질환

본문내용

Ⅰ. 간의 구조와 기능
1) 구조
간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로서 무게가 성인남자의 경우 약 1~1.5kg, 성인여자의 경우 약 0.9~1.3kg을 차지하고 있다. 신체 내의 위치는 횡격막 밑의 오른쪽 상복부에 자리잡고 있다.
간은 우엽과 좌엽으로 구성되어 있으며 그 중 우엽이 전체의 3/4를 차지하고 있다, 중앙하부에는 간문이 있고 그곳으로 문맥, 간동맥, 간관과 림프관이 출입하고 있으며 간문 후방에 간정맥이 나와있다. 간 문맥은 소화관에서 흡수된 영양소를 간으로 운반하고, 비장에서 파괴된 적혈구에서 생성된 혈색소를 간으로 운반하는 역할을 한다.
간 소엽에 모세혈관 형태인 시누소이드는 체내에서 필요로 하는 영양소를 온몸으로 공급하고 대사작용 결과로 생성된 노폐물을 대정맥으로 보내는 역할을 한다.

<중 략>

1. 간 질환과 영양불량
간 질환 환자에게서 공통적으로 발견되는 것은 심각한 또는 중증의 영양불량이다. 영양불량은 간 질환의 주요 병인의 하나이며, 간 질환의 회복에 부정적인 영향을 미친다는 점에서 중요하게 고려해야 한다.
간 질환에서의 영양불량의 진행에는 여러 가지 요소가 관련되어 있다. 부적절한 음식물 섭취에 따른 식용보진, 조기 포만감, 미각장애, 메스꺼움과 구토, 소화불량, 흡수불량 등과 이뇨제와 같은 약물의 복용 등이 간 질환의 영양부족을 초래하는 주요 요인 들이다. 간의 기능장애에 따른 대사과정의 변화 또한 여러 가지 방법으로 영양실조를 일으키는 요소로 작용한다. 예를 들어, 간에 영양소 저장량의 변화, 간 합성 단백질의 저하로 인한 수송량 감소 및 간 질환과 관련된 신장에서의 영양소 손실 등이 영양 실조에 영향을 미칠 수 있다.

2. 간 질환의 영양관리 목표와 일반적인 식사원칙
1) 목표
- 영양상태 유지와 개선 및 영양부족의 해소
- 간세포의 상처를 막고 재생 촉진
- 간 기능의 정상화 및 다른 대사 방해물질의 예방 및 경감

2) 일반적인 식사원칙
- 열량을 충분히 섭취
- 간 질환의 종류와 정도에 따라서 단백질의 양을 조절
- 적당량의 지방 섭취
- 충분한 비타민과 무기질 섭취
- 금주
- 부종과 복수가 있을 경우 염분과 수분 섭취량 제한

3. 간염
1) 급성간염
① 원인과 증상
급성 간염은 원인에 따라 바이러스에 의한 바이러스성 간염과 약물 또는 유해물질에 의한 독성간염이 있다. 급성 바이러스성 간염으로는 A형, B형,C형,D형, E형 등이 있으며, 간 전체적으로 감염되고, 각각 간염 바이러스 A,B,C,D,E에 의해 일어난다. A형 바이러스 간염과 B형 바이러스 간염이 가장 잘 알려져 있다.

참고자료

· 식사요법 - 모수미 외 7, 교문사
· 임상영양학 - 손숙미 외 5, 교문사
· Diet manual - mayo medical center