연세대학교 간호대학 RN BSN 실습 보고서(중계시립노인복지관 case study)

소개

연세대학교 RN BSN 실습 보고서입니다.
중계시립노인복지관 case study
간호문제, PICO 포함

목차

< 노 인 건 강 사 정 지 침 >

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 신체사정
Ⅳ. 검사결과
Ⅴ. 약물조사
Ⅵ. 의미있는 자료 요약
Ⅶ. 간호과정 기록지

본문내용

Ⅱ. 간호력

A. 활동과 휴식욕구

1. 활동과 휴식
(1) 활동
평상시에 한 운동 : 무, 과거에도 없었음.
걷거나 움직일 때 느끼는 자각증상 : low back pain 느낌.
제한된 관절운동과 부위 : 허리를 곳게 세우지 못하며 앞으로 구부정한 모습보임.
활동제한을 요하는 치료적 요인 : 허리통증
보조기 사용 : 무
기타 : 무
(2) 오락
평상시에 즐기던 취미나 오락 : 무, 식당 운영에 대해서만 관심을 가지고 있었다고 함.
입원중 즐기는 취미나 오락 : 유, TV 스포츠중계 시청 즐겨함.
(3) 수면
평상시 수면양상 : 낮잠까지 포함하여 하루에 총 9~10시간 정도 수면을 취함.
입원중 수면양상 : 낮잠까지 포함하여 하루에 총 10~11시간 정도 수면을 취함.
휴식이나 수면에 특별히 도움이 되는 것
: 실습생들과 방에 들어가 이야기를 하다가 잠깐 잠깐 수면취한다고 함. 대화나누는 것을 좋아라함.
휴식이나 수면에 방해가 되는 요인
: 같은 방 환자가 소변을 아무데나 봐서 냄새가 난다고 함.
기타 : 무

참고자료

·  박현애, 김정은, 조인숙(2000). 간호진단·중재·결과 분류체계. 서울대학교출판부
·  최순희, 조복희, 지혜련, 이은주, 김혜숙, 박민정(2004). 표준화된 간호진단(NANDA) 결과 (NOC) 중재(NIC)의 연계. 현문사.
·  강경자외(1996). 성인간호학(상,하). 정담
·  최정신외(1998). 신체검진. 현문사
·  홍근효외(2000). 기본간호학. 수문사
·  박유선(2011). 운동병합 테이핑요법이 여성 노인의 만성요통, 일상생활기능장애 및 우울에 미치는 효과. 고려대학교 석사 논문
·  박경숙외(2005). 밸런스테이핑요법이 요통환자의 통증에 미치는 효과. 성인간호학회지 제 17권 제1호 p77-87