간경변증 케이스

소개

1.간호정보1)환자정보-인구학적 정보ㆍ환자이름 : 백○○ ㆍ나이 : 51세 ㆍ성별 : Male (남) ㆍ종교 : 무 ㆍ자료제공자 : 보호자 ㆍ결혼상태 : 기혼 ㆍ직업 : 무ㆍ흡연: 비 흡연 ㆍ음주: 매일 막걸리 2-3병

목차

없음

본문내용

1.간호정보
1)환자정보
-인구학적 정보
ㆍ환자이름 : 백○○ ㆍ나이 : 51세 ㆍ성별 : Male (남) ㆍ종교 : 무
ㆍ자료제공자 : 보호자 ㆍ결혼상태 : 기혼 ㆍ직업 : 무
ㆍ흡연: 비 흡연 ㆍ음주: 매일 막걸리 2-3병
-주호소
constipation, diarrhea
ㆍ입원동기: M/51. underlying dz으로 DM(10년전 insulin), LC (10.1월)진단받고 본원IG, IE,외래 F/U중인 분으로 내원 보름 전부터 집에서 지내던 중 metal changes보여 본원 ER통해 입원함
-현재력
#1LC ascite, hepatic encephalopathy
#2 Anemia
#3 DM for 12yrs
-과거력: 당뇨병/고혈압
-수술력: 20년 전 맹장수술
-가족력: 없음
-진단명
간경변증 LC
2) 건강사정
-신체검진
ㆍ110/73- 64- 20- 36.5 ㆍ55kg 170cm
ㆍ의식정도: 졸린정도 ㆍ지남력: 정상
ㆍ위장계: 복부통증 ㆍ피부상태: 비정상[찰과상{coccyx(Lt)4X7cm}]

참고자료

· 없음