골절환자의 간호중재

소개

재활간호학 골절환자의 간호중재

목차

-골절대상자의 간호 중재
(손상예방/자가간호 향상)
(근육강도와기동성 유지/활동증진)
(안위증진)-통증조절
(신경혈관계 상태와 조직관류를 적절히 유지시킴)-상태점검
(감염예방)
(피부통합성 유지)
(영양증진/체중유지)
(자율성과 통제감 증진)

본문내용

골절대상자의 간호 중재
(손상예방/자가간호 향상)
-침대에서 편안하게 움직이는 방법, 체중부하제한과 기간, 고정장치를 사용하고 관리하는 방법, 순환을 향상시키고 강도를 유지하기 위해 필요한 운동의 종류등을 교육시킨다.
-입원중에 어떤 종류의 보조장치가 필요할 것이지를 설명하고 지시된 범위 내에서 가능한 한 독립적으로 기능하도록 한다.

(근육강도와기동성 유지/활동증진)
-환자가 부동과 골절 정복의 제한된 범위내에서 가능한 한 크게 움직이도록 허락하고 격려한다.
-환자가 자가간호를 최대한으로 수행할 수 있게 격려한다.
-환자가 규칙적으로 근육강화 운동(등척성 운동)을 수행하도록 격려한다(예를 들면 대퇴사두근 힘주기, 대둔근 힘주기등)
-의사가 처방하고 물리치료사가 가르친 운동프로그램을 따라할 수 있게 환자를 도와주고 격려한다.
-최대한 빨리 일상생활활동을 하기 위한 정상기능을 회복하도록 환자를 도와주고 격려한다.(부동이나 고정장치의 제한범위 내에서) 예를 들면 침상용 변기 대신에 이동식 변기나 화장실을 사용하게 돕는다.

(안위증진)-통증조절
-초기단계에는 처방된 시간마다 마약성 진통제와 비마약성 진통제를 적절한 양으로 투여한다.
-통증관리원칙과 PCA사용에 관해 교육한다.
-근육경련을 감소시키기 위해 Diazepam(valium)같은 처방된 약을 투여한다.
-부종을 감소시키기 위해 처방대로 얼음찜질을 한다.
-뼈 돌출 부위에 장시간의 압박을 피하고 강직을 예방하기 위한 활동제한이나 처방된 범위 내에서 자주 환자의 자세를 변경시킨다.
-긴장을 감소시키기 위해 어떻게 이완요법9심호흡, 심상 등)을 환자가 사용할 수 있는지에 대해 교육한다.
-통증이 완화되면 환자에게 진통제 투여의 빈도와 강도를 감소시키는 법에 대해 환자와 협의한다.

참고자료

· 성인간호학 현문사