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정신분열증 병태생리

정신분열증 병태생리
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최초등록일 2010.07.03 최종저작일 2009.07
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정신분열증 병태생리
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    소개

    정신분열증 병태생리

    목차

    1. Introduction

    2. 정신분열병의 역사
    1) Emil Kraepelin(1856-1926)
    2) Eugen Bleuler(1857-1939)
    3) Kurt Schneider

    3. 역학
    1) 연령 및 성별
    2) 출생계절
    3) 태아 및 주산기 합병증
    4) 문화 및 사회경제
    5) 사망률
    6) 타 질환의 동반이환
    7) 병전 인격 premorbid personality
    8) 아형별 변화

    4. 정신분열병의 원인
    1) 유전
    2) 신경생화학적 요인
    3) 신경해부학적 요인
    4) 신경생리학적 요인
    5) 신경내분비학적 요인
    6) 정신면역학적 요인
    7) 심리사회적 요인

    5. 임상양상
    1) 사고의 장애
    2) 지각의 장애
    3) 감정의 장애
    4) 충동조절, 의욕 및 행동의 장애
    5) 의식, 기억력 및 지적 능력의 장애
    6) 양성ㆍ음성증상
    7) 기타
    6. 정신분열증의 진단 및 분류
    1) 진단기준
    2) 아형
    3) 감별진단

    7. 치료
    1) 약물치료
    2) 정신사회적 치료
    3) 기타 치료

    8. 경과와 예후

    9. 참고문헌

    본문내용

    5. 임상양상
    - 정신분열병은 하나의 단일질환으로서 다양한 양상을 보이는 것이라기보다 인지ㆍ지각ㆍ 정동ㆍ행동 등의 영역에서 주요 증상을 나타내는 일련의 복합 질환임
    - 한 환자에서 모든 증상이나 임상양상이 동시에 나타나지 않으며, 사람에 따라 어떤 증상 들은 평생 안 나타날 수도 있음

    1) 사고의 장애
    - 사고과정의 장애, 사고형태, 그리고 사고내용의 장애로 나누어 볼 수 있음

    (1) 사고과정의 장애
    ① 정신분열병에서는 연상작용의 해이 loosening of association가 일어나 사고가 원래 의도되었던 흐름에서 벗어나는 탈선 derailment, 이질적인 요소가 뒤섞이는 융합 fusion, 한 가지 사고 흐름의 구성요소가 뒤죽박죽으로 뒤섞이는 혼합 mixing 등이 보임
    ⇒ 작화증 confabulation, 우원증 circumstantiality, 사고이탈 tangentiality, 보속증 pers everation 등이 나타남
    ② 사고의 흐름이 갑자기 멈추었다가 완전히 새로운 사고의 흐름이 시작되는 사고의 단 절 blocking도 정신분열병에서는 특징적임

    (2) 사고형태의 장애
    ① 사고가 비논리적이고, 추상적 이해가 어려우며, 구체적 concrete인 경우가 많아 개념 형성 concept formation에 어려움이 있고, 그로 인해 연상의 이완 loosening of ass ociation을 볼 수 있음
    ② 과거 역동정신의학자들은 정신분열병 환자의 사고는 매우 기이하게 보이는 것은 무의 식에 존재하는 강한 감정적 갈등들이 상징적으로 표현된 것이기 때문이라고 주장함

    참고자료

    · - 김 소야자 외, 정신간호총론 (상), 수문사, 2001.
    · - 도복늠, 이길자 외, 최신정신간호학, 정담, 1996
    · - 김용식 외, 정신분열병의 약물치료, 일조각, 1998.
    · - 원호택, 이훈진, 정신분열증, 학지사, 2000.
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