COPD(만성폐쇄성폐질환)

소개

응급실 실습때 한 케이스레포트입니다
문헌고찰 당연히 있고 간호과정도 있습니당~
응급실은 간호과정세울때 사정진단 까지만 세우는거 아시죠?
계획,수행,평가는 환자가 급성기가 완화되면 응급실 퇴원하기 때문에
하지 않아요~ 그래서 사정,진단 까지만 있습니당^^

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. COPD(만성 폐쇄성 폐질환)
◈ 호흡기계- 하부기도 해부학
◉ 기관, 기관지, 세기관지
◉ 기관지의 역할
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료

2. 급성 기관지염(Acute bronchitis)
1) 병태생리
2) 원인
3) 임상증상

3. 폐기종(emphysema)
1) 원인
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 진단

Ⅱ. 간호과정
(1) Nursing Record
(2) 진단검사
(3) 응급실 투약
(4) 간호과정 기록지(사정-진단/-계획-수행-평가)

본문내용

◉ 기관, 기관지, 세기관지
후두를 통해 흡입된 공기는 기관(trachea), 기관지(bronchi), 세기관지(bronchioles) 및 호흡기계 말단으로 구성된 하부기도로 전달된다. 기관(trachea)은 후두하연에서 시작해 제 5흉추위치에서 좌․ 우기관지로 갈라지며, 이 갈라지는 지점을 기관지분기점(carina)라고 한다. 오른쪽 폐로 들어가는 오른주기관지는 왼쪽주기관지보다 직경이 더 굵으나 길이는 약 3㎝정도로 왼쪽주기관지(4~5㎝)보다 짧다. 그러므로 기관지 내로 이물질이 들어왔을 때 오른쪽주기관지 내로 들어갈 가능성이 크다.

기관지는 폐 속으로 들어가면서 계속 나뉘어져 많은 가지들을 내면서 폐 전체에 넓게 퍼져있으며, 기관지가 위치한 부위에 따라 기관지의 이름이 달라진다. 주기관지는 기관분기점에서 폐문(hilus)까지를 말하며, 폐의 각 엽으로 갈라지는 기관지를 엽기관지(lobar bronchi)라 한다. 엽기관지는 다시 구역기관지(sybsegmental bronchi)로 나뉜다. 지름이 1mm 이하가 되는 기관지들은 세기관지(bronchiole, 소기관지, 기관세지)라고 하며 가장 작은 세기관지는 머리카락보다도 더 가는데, 세기관지는 종말기관세지(terminal bronchiole), 호흡기관세지(respiratory bronchiole)로 이어진다.
세기관지의 끝에는 폐포라고 하는 미세한 공기 주머니가 약 3~4억 개 정도 달려 있다. 세기관지는 주기관지와 달리 기관지를 지탱해주는 연골이 없으며 많은 수의 근육이 존재한다.

◉ 기관지의 역할
외부의 산소를 체내로 전달하고 체내에서 생성된 이산화탄소를 제거하는 공기통로 역할을 한다. 뿐만 아니라 공기의 여과, 보온, 습화의 세가지 능력을 수행한다. 흡인된 공기 중 직경 2㎛이상의 입자는 폐포에 도달하기 전에 제거된다. 먼지나 세균과 같은 미립자를 제거해 폐포의 무균성을 보존시키는데 이러한 역할은 폐의 중요한 방어기전인 점막 섬모계에 의해 수행된다. 흡입입자는 점막층에서 포획도어 섬모운동으로 상부 인두로 이동하고 점액과 입자들은 연하, 기침, 재채기 등에 의해 기도로부터 제거된다.

참고자료

· 없음