분만통증

소개

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목차

Ⅰ. 분만통증
Ⅱ. 분만통증 완화법

본문내용

Ⅰ. 분만통증

분만 예정일이 다가오면 대부분의 임부들은 앞으로 경험하게 될 통증과 통증에 대해 어떻게 반응하고 대처할 것인지 걱정하게 된다. 그러나 분만과정과 출산 동안 산부가 경험하게 되는 신체감각은 각각 다르며, 경한 정도에서 심한 정도의 ‘불편감’, ‘통증’, 또는 압박감‘으로 묘사한다. 많은 여성들은 분만과 출산 동안 내내 고통 받는 것을 당연시 한다.
실제로 분만과정 동안 통증을 경험하며, 통증의 특성, 강도, 위치는 폭넓고 다양하기 때문에 간호사는 통증을 문제로 규명하고, 산부에게 통증의 양상, 정도를 확인하여, 통증을 관리할 수 있는 비약물 적 방법 및 약물 선택에 대한 교육이 필요하다.


① 통증의 과정

• 전진통
임신 9개월부터 불규칙한 전진통이 오는데 이는 자궁의 불규칙한 수축으로 인해 배가 땅기고 팽팽해 질 때 느껴지는 통증을 말한다. 불규칙적으로 혹은 규칙적으로 찾아오는 이러한 진통은 마치 숨은 금방 넘어갈 것처럼 괴롭다.

• 진진통
전진통이 불규칙하고 약했다면 진진통은 20분에서 30분 정도의 간격으로 10초 내지 20초 동안 아픔이 오다가 진통이 오는 간격이 더 짧아지면서 10분마다 강한 진통이 규칙적으로 오게 된다. 이런 진진통 증세는 분만이 임박했음을 알리는 신호이다.

• 진통 전의 수축작용
진통이 다가옴에 따라 자궁의 수축작용으로 자궁은 매우 부드러워진다.

• 진통 중의 수축작용
진통이 본격적으로 시작되면 불규칙적으로 운동하던 자궁은 더욱 규칙적으로 수축 작용을 하며 드디어 자궁이 열리게 된다. 이런 상태에서 진통의 강도가 더욱 강해지고 매 2분마다 진통이 오게 되면 자궁과 질을 통해 드디어 아이가 밀려나오게 된다.


② 분만통증의 특성

• 자궁수축과 관련된 통증
: 정상 분만 제 1기 ➜ 자궁근육의 불수의적인 수축에 의해
(분만 초기에는 허리 하부 ➜ 아래전체, 등과 복부로 퍼지게 됨)

• 요통 : 태아가 후방 후두위 체위일 때, 산모 중 약 25%정도가 경험.

• 출산 시 통증 : 태아가 나오기 직전에는 일반적으로 통증이 덜하다고 알려져 있음. 출산 시에 더 많은 통증을 경험하는 경우는 보통 고 긴장성 자궁기능부전, 보통보다 큰 아기 출산, 골반협착의 경우임.

참고자료

· 본문내 기재