전기생리학검사 및 전극도자절제술

소개

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목차

Ⅰ.전기생리학적 검사(Electrophysiologic study)
1.정의
2.검사목적
3.적응증

Ⅱ.전극도자절제술(Radiofrequency Catheter Ablation)
1.정의
2.방법
3.전극도자절제술의 적응증
4.시술과정
5.시술 합병증
6.시술환자 추후관리

본문내용

Ⅰ.전기생리학적 검사(Electrophysiologic study)
1.정의
-심장내의 각 부위(HRA,CS,His,RVA)에 전극도자를 위치시키고 이를 통해 국소의 전기적 현상을 기록하여 환자의 일반적 전도체계의 특성을 알아보고, 프로그램된 전기자극을 통하여 부정맥을 유도 및 종료시켜 그 기전과 원인부위를 규명하는 검사
2.검사목적
1)진단적 목적
-EP study를 통하여 부정맥 및 원인을 알 수 없는 실신 등의 기전을 알아보기 위한 진단적 목적으로 시행
2)치료적 목적
-빈맥의 기전과 원인부위를 알고 전극도자절제술을 시행하기위해
-전극도자절제술 시행이 어려운 경우 약물에 대한 효과를 알아보기위해
-심실세동과 같은 빠른 부정맥이 있는 환자의 경우 삽입형 제세동기(Implatable
cardioverter defibrillator)를 삽입하기 전 부정맥을 평가하기 위해
3.전극도자절제술의 적응증
1)PSVT
①AVNRT;slow pathway를 ablation함으로써 정상적인 fast pathway로 전도가 되게 함
②AVRT;accessory pathway를 ablation함으로써 정상전도로가 진행되게 한다
2)WPW;delta파를 통해 원인부위를 알수 있으며 방실부전도로를 ablation함
3)Atrial Flutter
-우심방내 큰 회귀성회로(macroreentry)가 발생하는
것으로 관상정맥동 입구와 하대정맥의 유입구사이의
eustachian ridge앞과 삼첨판륜으로 경계지워지는
협부(isthmus)를 통한 회귀를 한다.
-하대정맥과 삼천판 판막륜 사이의 협부에 ablation 함

참고자료

· 없음